Skip to main content

Wat zijn atherogene lipoproteïnen?

Atherogene lipoproteïnen zijn moleculen die cholesterol in de bloedbaan dragen.Ze onderscheiden zich van andere lipiden vanwege de neiging om zich in bloedvaten te verzamelen en circulatie te blokkeren, waardoor hart- en vaatziekten worden veroorzaakt.Meestal komen deze lipiden voort uit de inname van voedingsmiddelen met veel cholesterol.Ze vormen ook embolie die leiden tot blokkades, hartaanvallen en beroertes.Sommige individuen kunnen een genetische aanleg hebben voor hogere dan gemiddelde niveaus van atherogene lipoproteïnen in hun bloed.

Lipoproteïnen zijn moleculen die lipiden in de bloedbaan transporteren.Lipoproteïnen met lage dichtheid (LDL) zijn atherogeen en worden in de volksmond het slechte soort cholesterol genoemd.LDL draagt het grootste deel van het cholesterol in het bloedserum en is het belangrijkste lipide dat zich ophoopt in arteriële plaques.Lipoproteïnen met hoge dichtheid (HDL), omgekeerd, dragen LDL-cholesterol uit de bloedbaan en in de lever, waar het wordt gemetaboliseerd en geen bloedvaten kan blokkeren.

Atherogenese is de vorming van geharde plaques, gemaakt van lipiden, binnen slagaders.Het wordt veroorzaakt wanneer atherogene lipoproteïnen zoals LDL worden geoxideerd door vrije radicale moleculen.Wanneer deze deeltjes zich aan de arteriële wand hechten, treedt ontstekingen op wanneer het immuunsysteem probeert de schade te herstellen.Na verloop van tijd leidt dit tot atherosclerose, naarmate meer slagaders smal en geblokkeerd worden, waardoor hart- en vaatziekten worden veroorzaakt, een belangrijke doodsoorzaak in de geïndustrialiseerde wereld.

In sommige gevallen kunnen kleinere stukjes plaque uit een geblokkeerd vat breken en in de bloedbaan circuleren.Deze fragmenten, emboli genaamd, omvatten atherogene lipoproteïnen.Sommigen veroorzaken beroertes of hartaanvallen als ze zich in een groot bloedvat hebben vastgelegd.Naast LDL kan een embolus andere lipiden en cellen bevatten die zijn gevormd uit de ontstekingsreactie in het bloedvat.In sommige gevallen kunnen plaques die de ene slagader niet volledig blokkeren, uiteindelijk in een andere positie in een andere drijven en ernstige stoornis of dood veroorzaken.

Sommige weefsels met lipide-opslag zijn potentieel atherogeen.Veel van het vet in het lichaam wordt bijvoorbeeld opgeslagen in vetweefsel als triglyceriden.Deze moleculen worden over het algemeen buiten de bloedbaan gehouden en zijn niet in strikte zin atherogeen.Maar sommige lipoproteïnen met triglyceriden bevatten ook LDL -cholesterol en dragen dus bij aan de vorming van arteriële plaque.Om deze reden kunnen hoge bloedtriglycerideniveaus worden geïnterpreteerd als een verhoogd risico op hart- en vaatziekten.

In de late 20e eeuw gaven sommige wetenschappelijke studies aan dat mensen met kransslagaderziekte een ander type atherogene lipoproteïne in hun bloed kunnen circuleren.Verdere studies suggereerden dat een erfelijk fenotype ervoor zorgde dat deze patiënten kleine, dichte LDL -deeltjes hadden die hun risico op ziekte verhoogden.Het kleine, dichte LDL -fenotype genoemd, dit wordt meestal aangetroffen bij personen die ook met endotheelziekten in hun bloedvatvoering presenteren, en met verminderde niveaus van HDL.