Wat zijn exitwonden?

Exitwonden zijn de wonden aangebracht wanneer een projectiel het lichaam verlaat.De term verwijst meestal naar lekke banden die worden gemaakt door schotwonden, maar kan verwijzen naar elke wond gemaakt door een snel bewegend object dat het lichaam krachtig op de ene locatie binnenkomt en op een andere vertrekt.Exitwonden zijn meestal groter en meer onregelmatig dan toegangswonden en vereisen meestal speciale zorg.

Wanneer een snel bewegend projectiel, zoals een kogel, het lichaam binnenkomt, doet dit in een ononderbroken tempo.De kracht van de kogel slaat in het vlees en laat een relatief schone en goed afgeronde wond achter.Terwijl de kogel door het lichaam reist, voldoet het echter aan weerstand van organen en andere interne structuren.Dit zorgt ervoor dat het vertraagt en draagt bij aan de totale hoeveelheid schade.Met minder kracht erachter, moet de kogel harder werken om het lichaam te verlaten, wat resulteert in rommeliger, minder regelmatige exitwonden.

Exitwonden verschillen afhankelijk van het type penetrerende object.Bepaalde kogels veroorzaken meer schade dan andere, en in sommige gevallen kan de exitwond eigenlijk kleiner en schoner zijn dan de ingangswond.Dit resulteert meestal wanneer het pistool heel dicht bij het lichaam wordt afgevuurd.Forensische specialisten kunnen vaak het type pistool en kogel bepalen dat is gebruikt op basis van de ingang en uitgangswonden.

Zorg voor exitwonden is vergelijkbaar met de zorg voor elke grote wond.De eerste zorg van het medische team is het voorkomen van overmatig bloedverlies.Het snel verliezen van een grote hoeveelheid bloed kan het slachtoffer in shock sturen en het moeilijk maken om de vloeistof snel genoeg te vervangen om de dood te voorkomen.Zodra het bloeden is gecontroleerd en de vitale organen worden geëvalueerd en, indien mogelijk, gerepareerd, kan het team zich concentreren op het reinigen en repareren van de wond.

Infectie is een van de grootste zorgen bij het verzorgen van exitwonden, omdat het risico op infectie toeneemt wanneer vreemde stoffen door het lichaam passeren.Een grotere wond kan ook een grotere kans hebben om besmet te raken dan een kleinere wond.Infectiebeheersing begint met het reinigen van het gebied rond de wond en het sluiten van de opening van de wond met hechtingen.In sommige gevallen moet de wond mogelijk worden vol met steriel gaas om hem van binnenuit te genezen.

In tegenstelling tot toevallige wonden, vereisen toegang en uitgangswonden veroorzaakt door kogels zorgvuldige zorg bij het handhaven van de integriteit van het bewijsmateriaal.Artsen en verpleegkundigen kunnen moeten worden verplicht om de wonden te fotograferen of stukken van de kogel te behouden die uit het lichaam worden opgehaald.Hoewel het assisteren bij het verzamelen van bewijs nooit ten koste van de best mogelijke patiëntenzorg mag komen, is het nog steeds een belangrijk aspect van de zorg voor slachtoffers van schotwonden.