Wat zijn knokkelkussentjes?

Knuckle-pads zijn ronde, harde, eeltachtige huidlaesies die zich ontwikkelen op de middelste knokkel of de distale knokkel in de buurt van de punt van de vinger.Deze pads worden geproduceerd door een verdikking en verharding van de opperhuid, de meest oppervlakkige huidlaag.Ze worden vaak heloderma genoemd omdat de pads eruit zien als de schilferige huid van een Gila -monster.

Goedaardig en typisch pijnloze, knokkelkussentjes belemmeren meestal geen vingerbeweging.Het belangrijkste probleem met deze pads is cosmetisch.Pads op de knokkel zijn redelijk merkbaar vanwege hun grootte en omdat het uiterlijk van de kussens soms één schaduw lichter is dan de normale huidskleur.De knokkelkussentjes kunnen zo klein zijn als 0,1 inch (3 mm) of zo groot als 0,8 inch (20 mm) en de gehele knokkel bedekken.

De exacte oorzaak van deze cutane conditie is onbekend.Knuckle pads worden geassocieerd met herhaald trauma aan de knokkels of plukken aan de knokkels na een blessure of een insectenbeet.Ze worden vaak aangetroffen in handen van boksers en mensen die fysiek werk verrichten dat vaak vingers traumatiseert.Dit huidprobleem wordt ook sterk geassocieerd met de contractuur van Dupuytren, een aandoening waarin littekenweefsel zich op de palm van de hand ontwikkelt.Deze pads worden ook geassocieerd met camptodactyly, een aandoening waarbij de vingers geleidelijk en permanent worden gebogen.De neiging om knokkelpads te ontwikkelen heeft de neiging om in gezinnen te lopen, wat suggereert dat er een genetische component is voor de manifestatie van deze aandoening.

Deze huidlaesies zullen soms spontaan krimpen en verdwijnen in de loop van de tijd.Dit is vaak waar wanneer de knokkelkussens werden veroorzaakt door trauma of plukken en deze problemen worden gestopt.Als heloderma blijft bestaan, zijn er een paar behandelingsopties.Knuckle pads kunnen worden behandeld met corticosteroïde injecties, die de pads mals maken en geleidelijk hun grootte vermindert.

Wanneer deze aandoening niet reageert op steroïde injecties en niet op zichzelf krimpt, is het laatste redmiddel poliklinische chirurgie.Tijdens de operatie wordt een lokale anesthesie gebruikt om de vinger te verdoven en vervolgens wordt de verdikte, oppervlakkige huid weggesneden.Er moet veel zorg worden besteed na de operatie om trauma aan de wond te voorkomen en te voorkomen dat een ander pad over de chirurgische locatie groeit.