Skip to main content

Wat zijn nihilistische wanen?

Nihilistische wanen zijn aanhoudende overtuigingen dat een onderwerp niet bestaat of dood is.Net als andere wanen, blijven deze overtuigingen bestaan, zelfs wanneer patiënten informatie krijgen die hen tegenspreekt, zoals een erkenning van een derde partij dat de patiënt leeft en lijkt te bestaan.Dit psychologische fenomeen werd voor het eerst beschreven in de 19e eeuw door Jules Cotard, een Franse onderzoeker, en staat soms bekend als een cotard -waan in verwijzing hiernaar.Het kan worden waargenomen bij patiënten met bepaalde psychische aandoeningen, evenals mensen met hersenletsel.

Patiënten met nihilistische wanen kunnen ze op verschillende manieren uitdrukken.Sommige patiënten geloven gewoon dat ze zelf niet bestaan en in sommige gevallen nooit hebben bestaan.Ze erkennen geen informatie die deze bewering ongeldig maakt en denken misschien dat ze onzichtbaar of onhoorbaar zijn voor de mensen om hen heen.Anderen denken dat ze dood zijn, en sommige ervaren levendige hallucinaties om de waan te vergezellen, geloven dat ze bijvoorbeeld lijken rotten, of denken dat ledematen ontbreken.

Als een zorgverlener de patiënt in twijfel trekt, kan hij of zij vaak geen persoonlijk onthulleninformatie.Patiënten die denken dat ze niet bestaan, geloven dat ze bijvoorbeeld geen namen, leeftijden of ouders hebben.Ze herinneren zich misschien niets uit hun verleden.Degenen die geloven dat ze dood zijn, kunnen zorgverleners vertellen hoe ze stierven en informatie over hun leven konden bieden.

Cotard geloofde dat nihilistische wanen het resultaat waren van 'negativisme'.De werkelijke psychologie achter hen kan iets complexer zijn.Patiënten met aandoeningen zoals schizofrenie, bipolaire stoornis en borderline persoonlijkheidsstoornis kunnen een gevoel van ontkoppeling van de wereld om hen heen ontwikkelen.Dit kan zich manifesteren in de vorm van wanen die vrij logisch lijken voor de patiënt, zelfs als ze bizar lijken op omstanders.Aldus kan een patiënt nihilistische wanen ontwikkelen nadat hij is genegeerd of tot zwijgen gebracht, in een poging om die ervaringen te verklaren.

In het geval van hersenletsel kunnen de wanen het gevolg zijn van schade aan delen van de hersenen die betrokken zijn bij zelfperceptie.Dergelijke patiënten kunnen een uitdaging zijn om te behandelen, omdat ze misschien niet reageren op therapie en medicijnen op dezelfde manier als degenen die psychische aandoeningen hebben, omdat de problemen met de hersenen heel verschillend zijn.Na een blessure kunnen de hersenen geleidelijk verbindingen opleveren en nieuwe associaties bouwen, maar dit kan tijd kosten.Tijdens dit proces heeft de patiënt mogelijk ondersteunende zorg nodig om taken van het dagelijks leven uit te voeren en nihilistische wanen langzaam uit te houwen.