Wat zijn nierstenen?

Nierstenen, beter bekend als nierstenen, zijn gekristalliseerde formaties van afvalproducten in urine.Stenen kunnen onopgemerkt blijven en zonder problemen door de blaas en urethra gaan.Grotere nierstenen kunnen blokkade van de urine veroorzaken door de ureter te blokkeren, de centrale buis waardoor urine van de nieren passeert.Een dergelijke blokkade veroorzaakt ernstige pijn, en hoewel de meeste stenen zelf doorgaan, wordt vaak gemedische behandeling gezocht om nierstenen effectief af te breken of te elimineren.

De vier meest voorkomende soorten nierstenen zijn cystine, struviet, urinezuur en calcium.Hiervan zijn calciumformaties de meest voorkomende, goed voor ongeveer 80% van alle gevallen van nierstenen.Hoewel de nieren calcium over het algemeen uit het lichaam verwijderen, kan calcium overtollig combineren met andere chemicaliën om nierstenen te vormen.Een gebrek aan de juiste hoeveelheid citraat, soms veroorzaakt door nierinsufficiëntie, kan de creatie van deze stenen verder veroorzaken.

Cystinestenen zijn het minst gebruikelijk van nierstenen.Een aangeboren aandoening, cystinurie, creëert hoge niveaus van cystine, een aminozuur, in urine.Omdat cystine niet gemakkelijk afbreekt in urine, komt steenvorming vaak voor bij patiënten met cystinurie.

Helaas vereist cystinurie een consistente behandeling omdat deze niet kan worden genezen.De behandeling omvat normaal gesproken toenemende vloeistoffen en het nemen van verschillende orale medicijnen zoals bicarbonaat en penicilline om het aantal gevormde nierstenen te verminderen.Grotere stenen kunnen chirurgische verwijdering vereisen.

urinewegen of blaasinfecties kunnen struvite nierstenen veroorzaken.Struvite -formaties komen vaker voor bij vrouwen omdat vrouwen meer vatbaar zijn voor blaasinfecties.Deze stenen worden vaak vrij groot en zijn geklopt.Behandeling kan verhoogde vloeistoffen en antibiotica omvatten om de urineweginfectie aan te pakken.

Urinezuur nierstenen, vaker voor bij mannen, worden veroorzaakt wanneer overmatige niveaus van spijsverteringzuur worden verwerkt door de nieren.De nieren kunnen stenen rond deze zuren vormen.De ontwikkeling van deze nierstenen kan een erfelijke aandoening zijn.

Nierstenen worden over het algemeen gediagnosticeerd wanneer een patiënt een behandeling zoekt voor intense pijn in de nieren of blaas.Dergelijke pijn kan worden gevoeld in de onderrug aan weerszijden van de wervelkolom.Pijn kan gepaard gaan met misselijkheid, moeite met urineren of bloed in de urine.Het is belangrijk om een medische professional zo snel mogelijk te zien, omdat bij sommige nierstenen de pijn niet verbetert en de steen niet kan passeren zonder behandeling.Diagnose wordt in het algemeen gesteld door urineanalyse, röntgenfoto's en af en toe echografieën.

Behandeling voor de meeste nierstenen omvat verhoogde vloeistofinname, pijnstillers indien nodig en ontstekingsremmende medicijnen zoals ibuprofen om de zwelling te verminderen en de steen te helpen.De meeste nierstenen passeren binnen 3-4 dagen, hoewel het niet ongebruikelijk is voor stenen doorgang om enkele weken te duren.Artsen kunnen agressievere behandeling ondernemen als de steen niet voorbijgaat, als de pijn constant is, of als de aanwezigheid van stenen nier- of blaasinfecties verslechtert.

Schokgolfbehandeling maakt gebruik van elektrische schokken om de steen te raken en te breken, waardoor een gemakkelijkere doorgang ontstaat.Patiënten die deze poliklinische procedure ondergaan, kunnen activiteiten binnen enkele dagen hervatten.Een grotere steen in de nier kan nefrolithotomie vereisen.Door een incisie achterin worden de stenen volledig verwijderd.Wanneer een steen in de midden- of lagere ureter wordt gevangen, wordt een katheter genaamd een ureteroscoop in de urethra en blaas geleid om de steen te breken.

Behalve in aangeboren gevallen kunnen de meeste mensen gemakkelijk de vorming van nierstenen voorkomen door een paar eenvoudige dieetveranderingen.Goed gehydrateerd blijven is essentieel.Toenemende magnesium en citraat, gevonden in de meeste sappen, kan ook de vorming van nierstenen beperken.Hoge hoeveelheden vitamine C en calcium kunnen het risico verhogen.Omdat calcium echter zo belangrijk is bij het voorkomen van osteoporose, mag het verminderen van calciuminname of supplementen alleen worden gedaan onder artsenzorg.Alcohol en meest rijke of hoog calorievoedsel, zoals ijs, produceren urinezuur, dus het beperken van deze voedingsmiddelen tot af en toe traktatie is verstandig.