Wat zijn de oorzaken van acromegalie?

Het menselijk lichaam gebruikt bepaalde hormonen om groei te stimuleren.Als deze hormonen onevenwichtig raken, zoals in het geval van de ziekte die bekend staat als Acromegaly, dan groeit het lichaam abnormaal.De oorzaken van acromegalie zijn kankerachtig van aard, maar de meeste zijn goedaardig en niet intrinsiek levensbedreigend.Gewoonlijk beïnvloeden de kankers de klier die een essentieel groeihormoon produceert, maar een kanker in een ander deel van het lichaam kan ook een van de oorzaken van acromegalie zijn.

Acromegalie wordt gekenmerkt door abnormale groei van bot en kraakbeen.Het komt voor bij volwassenen, hoewel een vergelijkbare ziekte bij kinderen resulteert in een aandoening die gigantisme wordt genoemd.Een patiënten ondertekent meestal meestal vergroting van de voeten en handen, en de naam Acromegaly is in feite afgeleid van de woorden voor extremiteiten en vergroting in het Grieks.Naarmate de ziekte vordert, worden de natuurlijke botstructuur van de personen geconfronteerd, waardoor de kaak en het wenkbrauwen bot groter worden en de neus groter worden.Andere symptomen van acromegalie zijn artritis, carpaal tunnelsyndroom en pijnlijke gewrichten.

Vier verschillende hormonen zijn betrokken bij het kraakbeengroeiproces.Groeihormoon (GH) is een belangrijke, die wordt geproduceerd door de hypofyse in de hersenen.Een tumor in deze klier kan overproductie van GH en daarom de abnormale overgroei van bot en kraakbeen van acromegalie stimuleren.Volgens de National Institutes of Health (NIH) in de VS lijdt meer dan 95 procent van de Acromegaly -patiënten aan een goedaardige tumor van deze klier.De meerderheid van deze tumoren ontstaan spontaan, waar een hypofyse cel kankerachtig wordt door mutatie en begint te vermenigvuldigen.

In zeldzame gevallen waarin de oorzaken van acromegalie geen hypofyse -kliertumor omvatten, worden andere delen van het lichaam getroffen.Soms produceert de tumor direct GH.Meestal produceren de tumoren geen GH, maar veroorzaken in plaats daarvan een overproductie van een ander hormoon dat groeifanige hormoonaflatende hormoon (GHRH) wordt genoemd.GHRH moedigt de hypofyse aan om GH te produceren en wordt daarom een van de oorzaken van acromegalie.

GH is daarom centraal betrokken bij alle Acromegaly -gevallen.De productie wordt gecontroleerd door GHRH -niveaus en reist vervolgens door het bloed naar de lever.De levercellen voelen de GH en geven een ander hormoon vrij dat insuline-achtige groeifactor I (IGF-I) wordt genoemd.

IGF-I is het hormoon dat direct op het lichaam werkt om de overtollige groei te produceren.Wanneer IGF-I een voldoende hoog niveau bereikt, voelt een gezonde hypofyse-klier de IGF-I en vermindert de productie van GH op de juiste manier.De verminderde GH-concentratie verlaagt de IGF-I-niveaus en de groei stopt met.

Een ander hormoon dat betrokken is bij de regulatie van GH is somatostatine.Somatostatine blokkeert de hypofyse van het produceren van GH.Bij gezonde mensen is de interactie tussen deze vier hormonen en het controlerende effect dat ze op elkaar hebben fijn afgestemd, maar bij acromegalische patiënten is dit systeem uit balans.Volgens de NIH zijn kleine goedaardige tumoren van de hypofyse eigenlijk vrij vaak, en tot 17 procent van de bevolking van de VS heeft ze maar vertonen geen symptomen van groeigegelijk.