Wat zijn de oorzaken van bulbar parese?

Bulbar Palsy is een syndroom dat de lagere motorische neuronen van de hersenen beïnvloedt.Er zijn verschillende oorzaken van bulbar parese, waaronder genetische, vasculaire, degeneratieve en inflammatoire ziekten;maligniteit;en bacteriële toxines.Het treedt op wanneer de lagere schedelzenuwen van de hersenen worden aangetast vanwege trauma naar het cellen of motorische controlecentrum van de hersenstam, of van andere laesies naar de lagere schedelzenuwen in de hersenstam."Bulbar" verwijst naar het lagere hersenstamgebied, of medulla oblongata, die de schedelzenuwen zeven tot en met 12 regelt, en "parese" is een vorm van lichamelijke zwakte, dus bulbar parese is elke zwakte veroorzaakt door laesie, trauma of defect naar deze zenuwenof het gebied dat hen regelt.

Genetische oorzaken van bulbar parese omvatten de ziekte van Kennedy, een neuromusculaire aandoening en acute intermitterende porfyrie, een metabole aandoening die kan leiden tot neuronenziekte.Een beroerte die dit lagere gebied van de hersenstam beïnvloedt, wordt een 'medullaire infarct' genoemd.Deze schade aan het vasculaire systeem kan de lagere motorfunctie van de lagere schedelzenuwen beïnvloeden.Motorneuronziekte, die wordt veroorzaakt door toxines;en andere degeneratieve ziekten, waaronder Syringobulbia, wat een complicatie is in neurologische routes die verwijding veroorzaken in het binnenste deel van de hersenen;kan ook bulbar parese veroorzaken.

lagere motorneuronen kunnen worden beschadigd door infectie die leidt tot ontsteking, zoals in de gevallen van het Guillan-Barré-syndroom, poliomyelitis en de ziekte van Lyme en in het geval van een hersentumor.Het Guillan-Barré-syndroom geeft een voorbeeld van hoe de zenuwcentra worden beschadigd door een inflammatoire ziekte.In dit geval veroorzaakt de progressieve zwakte de initiële perifere verlamming, of verzwakking van de armen en benen, die uiteindelijk stijgen naar de bulbar -centra van de hersenen.Deze progressieve parese creëert aandoening in de motorneuronen van de hersenen, waardoor verlies van spiercontrole veroorzaakt.

Bulbar parese kan ook worden veroorzaakt door maligniteit, zoals een hersentumor.Als de hersenstam een tumor of glomia ontwikkelt, kan deze de normale hersenen en motorische functioneren teniet doen.Motorfunctie kan permanent worden beïnvloed, zelfs als de tumor wordt gedetecteerd en verwijderd.Het bacteriële toxine dat botulisme veroorzaakt, creëert spierverlamming door de bloedbaan van het lichaam en beïnvloedt het lagere motorfunctioneren.Gevallen van botulisme zijn zeldzaam in de zich ontwikkelende wereld, waardoor dit de minst waarschijnlijke oorzaak is van bulbar parese.

Bulbar parese is een degeneratieve aandoening.De schedelzenuwen die worden getroffen door bulbar parese beheersen de spieren die verantwoordelijk zijn voor kauwen, slikken, spraak en, in sommige gevallen, ademhalings- en gezichtsbeweging.Als een van deze zenuwen is beschadigd, worden lagere motorneuronen aangetast en de resultaten van de parese.Het wordt vaak verward met pseudobulbar parese, die veel van dezelfde symptomen deelt als bulbar parese maar wordt veroorzaakt door schade aan bovenste motorische neuronen als gevolg van een beroerte en beïnvloedt verschillende gebieden van de hersenschors.