Wat zijn de veel voorkomende oorzaken van acromioclaviculaire pijn?

Acromioclaviculaire pijn beschrijft pijn die wordt gevoeld bij of rond het acromioclaviculaire (AC) gewricht, de plaats aan de voorkant van de schouder waar het sleutelbeen articuleert met de Scapula mdash;Dat wil zeggen, waar de sleutelbeen een gewricht vormt met het schouderblad.Hoewel er geen grote hoeveelheid beweging is tussen deze twee botten, is sommige glijden en roteren van de botten tegen elkaar nodig om het verhogen van de armen boven het hoofd mogelijk te maken.Zoals bij elk beweegbaar gewricht, kan het AC -gewricht letsel oplopen, zoals een dislocatie veroorzaakt door een abrupt trauma of inflammatoire toestand veroorzaakt door frequente en repetitieve schouderbeweging in de tijd.Gemeenschappelijke oorzaken van acromioclaviculaire pijn omvatten een dislocatie van het AC -gewricht of breuk van de botten in het gewricht, schade aan de ligamenten rond het gewricht, gewrichtsontsteking als gevolg van overmatig gebruik of artritis, een aandoening die wordt gekenmerkt door het dragen van het gewrichtskraam.

De botten van het acromioclaviculaire gewricht omvatten het sleutelbeen of sleutelbeen, een smal bot enkele centimeters lang dat lateraal de bovenkant van de borst overspant, en het acromionproces van het schouderblad of schouderblad.Dit is een gebogen stuk bot dat vanuit de achterkant van het schouderblad onder een hoek projecteert en naar de schouder richt voordat hij naar voren krult over de bovenkant van het schouderblad.Het acromionproces ligt direct boven het glenohumerale of schoudergewricht, de plaats waar het armbot het schouderblad ontmoet;Het AC -gewricht wordt gevonden tussen het binnenste aspect van het acromion en het buitenste uiteinde van het sleutelbeen aan de voorkant van de schouder.Direct tussen de botten is een laag fibrocartilage voor opvulling, terwijl de aangrenzende uiteinden van de botten worden bedekt door ligamenten die het gewricht kruisen.

Acromioclaviculaire pijn kan abrupt worden aangebracht, zoals door een plotseling letsel, of in de loop van de tijd als gevolg vaneen chronisch letsel of ziekte.Atleten die contactsporten spelen, kunnen vooral vatbaar zijn voor traumatische AC -gewrichtsletsel, die kunnen worden veroorzaakt door een botsing of val.Een veel voorkomend letsel aan deze site is dislocatie van het sleutelbeen uit het acromionproces, waarin het sleutelbeen wordt verplaatst van het articulerende oppervlak op het acromion.Wanneer dit gebeurt, kan het acromioclaviculaire (AC) ligament dat het gewricht kruist en het coracoclaviculaire (CC) ligament dat het acromionproces verbindt met het nabijgelegen coracoïde proces worden gespannen of gescheurd.In ernstige gevallen kunnen spieren zoals de deltoïde en Trapezius die zich aan deze botten hechten wegscheuren of andere schade ophouden.

Hoewel een abrupt trauma ernstige acromioclaviculaire pijn kan veroorzaken, kunnen minder traumatische gewrichtsletsel ook behoorlijk pijnlijk worden.Personen die vaak gewichten tillen en atleten die herhaaldelijk hun armen in de lucht tillen, zoals basketbal- en volleybalspelers, zijn vooral vatbaar voor pijn die voortvloeit uit overmatig blessures.Een veel voorkomende vorm van dit letsel is schouderbesluitende syndroom, waarbij de spierpees die onder het AC -gewricht loopt en over de bovenkant van de schouder ontstoken, zwelt en wrijft tegen de onderkant van het acromionproces.Dit resulteert niet alleen in de pijnlijke slijtage van de pees, maar ook de ontwikkeling van botsporen, benige uitgroei tussen het bot en de pees die de ruimte beperken en wrijving tussen pees en bot verhogen.Dergelijke pijn kan moeilijk te elimineren zijn zonder de bewegingen te vermijden die hebben geleid tot de botsing van de pees in de eerste plaats.

Chronische ziekte is nog een andere veel voorkomende oorzaak van acromioclaviculaire pijn, met AC -artritis de meest voorkomende.Artritis wordt in de loop van de tijd veroorzaakt en met slijtage, en het komt vaker voor bij personen die eerder een gezamenlijk letsel hebben opgelopen.Deze ziekte omvat de geleidelijke degeneratie van de weefsels in het gewricht, namelijk het kraakbeen dat de botten beschermt om tegen elkaar te wrijven.Net als de gewrichtspijn veroorzaakt door andere aandoeningen, AC -gewricht aRthritis pijn wordt gevoeld als pijn precies op de gewrichtsplaats die opvloeit wanneer de arm in het schoudergewricht wordt bewogen, pijn die kan worden versoepeld door ijs aan te brengen en niet-steroïde ontstekingsremmende (NSAID) medicatie te nemen.In tegenstelling tot andere bronnen van acromioclaviculaire pijn, kan artritis echter ook worden versoepeld door lichte bewegingen van het schoudergewricht.