Wat zijn de verschillende oorzaken van metabole alkalose?

Metabole alkalose is een aandoening waarbij de balans van zuren en basen in het lichaam is uitgeschakeld, en deze wordt gekenmerkt door een verhoogd pH -niveau van bloed en een verhoogd bloedbicarbonaatniveau.Een van de oorzaken van metabole alkalose is verlies van vloeistof uit het lichaam, hetzij door braken of andere middelen.Endocrinologische afwijkingen, inclusief aandoeningen die bekend staan als Cushings -syndroom en de ziekte van Conns, kunnen deze aandoening veroorzaken.Andere oorzaken kunnen elektrolytenafwijkingen en inname van zoethout zijn.Het bepalen van de oorzaak van de metabole alkalose bij een bepaalde patiënt vertrouwt op het verkrijgen van een gedetailleerde geschiedenis en het interpreteren van verschillende laboratoriumstudies.

Voorwaarden waarin het lichaam vloeistof verliest, kunnen de oorzaken van metabole alkalose zijn.Door braken verliezen patiënten de zure vloeistof die meestal in de maag wordt aangetroffen, en dit kan ze in een alkalotische toestand verschuiven.Evenzo kan verlies van de maagvloeistoffen door het gebruik van een nasogastrische buis die de inhoud van de maag leegt ook alkalose veroorzaken.Het gebruik van diuretica mdash;medicijnen die de productie van urine verhogen mdash;kan het bloedvolume van het lichaam verminderen en een effectieve toename van de concentratie van bicarbonaat in het bloed veroorzaken, wat leidt tot een metabole alkalose.

Een andere oorzaken van metabole alkalose is aandoeningen van het endocriene systeem.Verhoogde niveaus van de hormonen aldosteron of cortisol kunnen leiden tot verhoogde nieruitscheiding van waterstofionen, die zuur zijn, wat leidt tot een alkalose.Patiënten met deze aandoeningen hebben meestal ook verhoogde bloeddruk.Het hebben van lage niveaus van magnesium of kalium in het bloed kan leiden tot deze aandoening.Een zeldzame erfelijke aandoening die de functie van de nier beïnvloedt, bekend als het syndroom van Bartter, is een andere oorzaak.Overmatige inname van zoethout kan ook metabole alkalose veroorzaken.

Bepalen welke van de oorzaken van metabole alkalose aanwezig is bij een bepaalde patiënt omvat het opwekken van een volledige medische geschiedenis en het interpreteren van een aantal laboratoriumstudies.De recente geschiedenis van de patiënt, inclusief het gebruik van medicijnen en symptomen, is vaak zeer nuttig bij het stellen van een diagnose.Het controleren van de concentratie van chloride in de urine helpt ook om onderscheid te maken tussen verschillende oorzaken van metabole alkalose.Patiënten met lage urinecchloride hebben waarschijnlijk een aandoening waarbij het lichaam vloeistof verliest.Hoog urinechloride wijst op een aandoening van het endocriene systeem.