Skip to main content

Wat zijn de verschillende extrapiramidale symptomen?

Het extrapiramidale systeem is een neuraal netwerk in de hersenen dat deel uitmaakt van het motorsysteem en een belangrijke rol speelt bij het coördineren van lichaamsbeweging.Dit systeem is sterk afhankelijk van de neurotransmitter dopamine om correct te functioneren.Omdat veel antipsychotische medicijnen het dopamine -netwerk beïnvloeden, kunnen deze medicijnen extrapiramidale symptomen veroorzaken, zoals spierstijfheid, herhaalde spierbeweging en onvrijwillige bewegingen.

Extrapiramidale symptomen, ook wel EPS genoemd, ontwikkelen zich voornamelijk als gevolg van een verstoring van dopaminepaden in delen van de hersenen die betrokken zijn bij het motorsysteem.Deze verstoring leidt tot verminderde beschikbaarheid van dopamine in de delen van de hersenen die beweging reguleren en coördineren.Het resultaat is symptomen die betrekking hebben op verlies van spiercontrole, zoals spiertrekkingen en tremoren.

Veel soorten oudere antipsychotische medicijnen veroorzaken extrapiramidale symptomen, waaronder haloperidol en chloorpromazine.Deze medicijnen werken door de activiteit van dopamine te onderdrukken, dat wordt overgeproduceerd in de hersenen van mensen met schizofrenie en andere psychose -stoornissen.Extrapyramidale bijwerkingen treden op als gevolg van deze dopamine -onderdrukking, waarbij het risico op bijwerkingen in de loop van de tijd toeneemt zolang medicatie wordt genomen.

Bij sommige mensen kunnen extrapiramidale symptomen optreden binnen enkele uren of dagen na het nemen van de eerste dosis van een antipsychoticum.;Voor andere mensen kunnen symptomen zich maanden of jaren niet manifesteren.Typische bijwerkingen zijn spierstijfheid, trillingen, spiertrekkingen, spiercontracties, onvrijwillige spierbewegingen en rusteloosheid.Andere veel voorkomende symptomen omvatten het gezicht en kunnen kwijlen, onvrijwillige oogbeweging en een onzekere, maskerachtige gezichtsuitdrukking zijn.

Extrapiramidale symptomen kunnen zich ontwikkelen om andere redenen dan het gebruik van antipsychotische geneesmiddelen.Mensen met de ziekte van Parkinson ontwikkelen bijvoorbeeld bepaalde soorten extrapiramidale bijwerkingen vanwege de dood van neuronen die betrokken zijn bij de secretie van dopamine.Deze celdood leidt tot disfunctie van het extrapiramidale neuronale netwerk en een symptoom genaamd bradykinesie, waarbij bewegingen langzamer worden uitgevoerd dan normaal.

Mensen die extrapiramidale bijwerkingen ervaren als gevolg van het innemen van antipsychotische medicijnen kan het optreden van het optreden van het optreden verminderenhun symptomen.Typisch worden symptomen beheerd door de dosering van de geneesmiddelen te verminderen of over te schakelen naar een ander medicijn.Veel anti-psychotische medicijnen van nieuwe generatie beïnvloeden op verschillende manieren dopamine-routes, dus overstappen op een nieuwere medicatie kan de symptomen verminderen.Als alternatief kan een arts aanvullende medicijnen voorschrijven om bijwerkingen van het antipsychotische medicijn te verminderen.

Voor mensen met de ziekte van Parkinson en andere aandoeningen die dopaminepaden beïnvloeden, is een dopamine-voorloper genaamd L-DOPA een van de meest voorkomende medicijnen die als behandeling worden gebruikt.Dit medicijn wordt gebruikt omdat dopamine zelf de bloed-hersenbarrière niet kan oversteken.L-dopa is in staat om de barrière over te steken, en als een dopamine-voorloper wordt het eenmaal in de hersenen gemetaboliseerd in de essentiële neurotransmitter.