Wat zijn de belangrijkste oorzaken van een retroperitoneale massa?

In de menselijke buik bedekt een dun membraan het viscerale peritoneum de meeste organen, zoals de nieren en lever.Een tweede membraan, het pariëtale peritoneum genoemd, vormt een soort zak rond de organen.Wanneer een tumor of cyste groeit achter het viscerale peritoneum, maar binnen het pariëtale peritoneum, wordt dit een retroperitoneale massa genoemd.In sommige gevallen kunnen artsen de precieze oorzaak van een retroperitoneale massa niet bepalen.Meestal worden ze echter veroorzaakt door nieraandoeningen, waaronder nierstenen, polycystische nierziekte, nefrotisch syndroom en tumoren.

Nierstenen kunnen resulteren in een aandoening die hydronefrose wordt genoemd.Patiënten met deze aandoening hebben nieren die urine niet goed aan de blaas geven.Als gevolg hiervan worden de nieren gezwollen met urine en kunnen een peritoneale massa het gevolg zijn.Hoewel nierstenen de meest voorkomende oorzaak van hydronefrose zijn, kan de aandoening ook worden veroorzaakt door een tumor, een prostaataandoening of een aangeboren defect.

Polycystische nierziekte is een aandoening waarin vloeistofgevulde zakken zich vormen in en op de nieren.Hoewel deze zakjes niet kankerachtig zijn, kunnen ze zich verspreiden naar de lever of andere organen in de buikholte.Peritoneale gezwellen worden vaak geassocieerd met deze zakjes.

Patiënten met nefrotisch syndroom hebben een overmaat aan urinewegen.De aandoening is normaal te wijten aan letsel of littekens van de bloedvaten in een of beide nieren.Als een stolsel ontstaat in een van de primaire aderen van de nier, wordt de aandoening nieradertrombose genoemd.Nieradertrombose is soms gekoppeld aan de vorming van een retroperitoneale massa.

Er zijn een aantal tumoren die zich kunnen vormen op of nabij de retroperitoneale organen.Een van de meest voorkomende soorten tumoren die ook kunnen resulteren in een retroperitoneale massa -vormen in de nier en wordt een mesoblastisch nefroma genoemd.De meeste gevallen van mesoblastisch nefroma zijn aangeboren en de toestand wordt normaal gesproken ontdekt gedurende de eerste 90 dagen na de geboorte.

Hoewel een retroperitoneale massa zich kan ontwikkelen als gevolg van ziekte of letsel aan een van de retroperitoneale organen, veroorzaken de nieren de meeste problemen.Af en toe kan de groei echter verband houden met ziekten van de alvleesklier-, dikke darm- of bijnieren.Onbehandeld achtergelaten, kunnen sommige gezwellen zich verspreiden naar de intraperitoneale organen, zoals de lever, eierstokken, baarmoeder en milt.

Behandeling voor een peritoneale massa hangt voornamelijk af van de oorzaak ervan.Soms is het corrigeren van de onderliggende aandoening die heeft geleid tot de groei;Verlichting kan worden gevonden door middel van medicatie of chirurgie om een blokkade te verwijderen.In andere gevallen moet de peritoneale massa zelf mogelijk chirurgisch worden verwijderd.Zelden moet een zieke nier worden verwijderd, maar dit wordt niet beschouwd als een haalbare optie als beide nieren beschadigd zijn.