Wat is een galobstructie?

Biliaire obstructie is een potentieel levensbedreigende toestand veroorzaakt door een blokkade in de spijsverteringssystemen van galwegen.Blokkades van de galwegen kunnen om verschillende redenen zich ontwikkelen en kunnen een indicatie zijn van een secundaire aandoening, zoals galstenen of een tumor.Behandeling voor een galobstructie is gericht op het elimineren van de blokkade en omvat meestal een operatie.

Gal is een stof die bestaat uit galzouten, cholesterol en afvalproducten, waaronder bilirubine, die het spijsverteringssysteem gebruikt om voedsel en vetten te verteren.Wanneer het wordt vrijgegeven door de lever, reist de zure vloeistof door galwegen naar de galblaas voor opslag.Nadat een persoon eet, wordt de opgeslagen gal vrijgelaten in de dunne darm om te helpen bij de spijsvertering.Als de galwegen worden geblokkeerd, kan gal zich ophopen in de lever, wat de bilirubinespiegels in het bloed verhoogt.De beperking van de galstroom en de accumulatie van bilirubine kan leiden tot een vergeling van de huid, een aandoening die bekend staat als geelzucht.

Verschillende situaties kunnen leiden tot de ontwikkeling van een galobstructie.De vorming van tumoren of cysten in het galwegen kan een obstructie creëren die de juiste galstroom beperkt.Ontsteking en trauma dat de galwegen of omliggende weefsels beïnvloedt, kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van een galblokkering.Een van de meest voorkomende tekenen van een galobstructie is de ontwikkeling van buikpijn gelokaliseerd in de rechterbovenkant van de buik.Symptomatische personen kunnen ook misselijkheid, braken en koorts ervaren.De aanwezigheid van donkere urine en lichtgekleurde ontlasting zijn ook indicatief voor een galblokkering.Personen met een hoge concentratie bilirubine in hun bloed kunnen ook geelzucht ontwikkelen.

Er zijn verschillende diagnostische tests die kunnen worden toegediend om de aanwezigheid van een galobstructie te bevestigen.Aanvankelijk kan een lichamelijk onderzoek en palpatie van het buikgebied worden uitgevoerd om eventuele uitzetting, tederheid of andere afwijkingen te evalueren.Bloedtests kunnen worden besteld om leverenzymen en bilirubine- en alkalische fosfatase -niveaus te beoordelen;Resultaten die bovenstaande normale niveaus van een van deze stoffen aangeven, kunnen de aanwezigheid van een blokkade bevestigen.Beeldvormingstests, inclusief een geautomatiseerde tomografie (CT) -scan en echografie, kunnen worden uitgevoerd om de toestand van de galwegen te evalueren en de aanwezigheid en omvang van elke blokkade te bepalen.De eliminatie van de blokkade staat centraal in elke behandelingsbenadering voor een galobstructie.

Als de blokkade te wijten is aan de aanwezigheid van stenen, kunnen deze worden behandeld tijdens een procedure die bekend staat als een endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP).Gebruikt om de vernauwing of blokkade van de galwegen te identificeren en te verhelpen, wordt een ERCP gebruikt om eventuele blokkades te verwijderen en vernauwde kanalen te verbreden om de juiste galstroom mogelijk te maken.Wanneer de blokkade te wijten is aan de aanwezigheid van een tumor of cyste, kunnen deze worden verwijderd en weefselmonsters genomen voor verdere laboratoriumanalyse.Chirurgie kan ook worden uitgevoerd om de blokkade te omzeilen en de galblaas te verwijderen als de obstructie te wijten is aan galstenen.Als infectie aanwezig is, kunnen antibiotica worden toegediend om de bestaande infectie te elimineren en te voorkomen dat deze zich verspreidt.

Personen met een geschiedenis van galstenen of pancreatitis kunnen een verhoogd risico lopen op het ontwikkelen van een galblokkering.Letsel aan het buikgebied kan ook de kansen voor een galwegenobstructie vergroten.Aanvullende factoren die kunnen bijdragen aan de vorming van een obstructie omvatten recente open chirurgie om de galblaas te verwijderen, bekend als een open cholecystectomie en galwegenkanker.Degenen met gecompromitteerde immuniteit die bepaalde infecties ontwikkelen MAY heeft ook een groter risico op een galblokkering.

Symptomen geassocieerd met een galobstructie mogen niet worden genegeerd.Indien onbehandeld, kan bilirubine toenemen tot gevaarlijke niveaus, wat leidt tot de ontwikkeling van een levensbedreigende infectie.De prognose geassocieerd met deze aandoening is afhankelijk van een tijdige diagnose, passende behandeling en de oorzaak van de obstructie.Complicaties geassocieerd met een galobstructie omvatten infectie, leverziekte en sepsis.