Wat is een stuitligging?

Een stuitligging is een kind dat zich niet in een headfirst -positie in de baarmoeder van de moeders bevindt.Dit betekent dat de achterste en/of benen van de baby zich het dichtst bij de bodem van de baarmoeder bevinden en dat de baby eerst of onderaan de voeten zou worden geboren.De typische baby wordt voor het hoofd geboren en dit is een veel veiliger positie voor de baby en moeder.

Veel baby's bevinden zich al enige tijd in de staartpositie tijdens de zwangerschap.Tegen het einde van de zwangerschap draaien de meeste baby's zich zodat hun hoofden het dichtst bij de baarmoederhals staan.Maar na ongeveer 32 weken zwangerschap, zijn de meeste baby's nog steeds stuitligging.

Een paar dingen kunnen de staartpositie veroorzaken, hoewel de reden waarom sommige baby's stuitligging niet altijd bekend is.Soms kan een tweeling in een stuitligging zijn.Andere keren hoger dan het normale volume van vruchtwatervloeistof resulteert in de baby die in stuitligging blijft.De meeste baby's zullen zich omdraaien in de laatste acht weken van de zwangerschap, maar sommige baby's kunnen groter zijn en gewoon gevangen raken.

Als je verloskundige merkt dat de baby nog steeds stuitligging is in de laatste paar maanden van de zwangerschap, kan hij/zij een aantal oefeningen aanbevelen datkan helpen de baby aan te moedigen om te draaien.Naarmate de zwangerschap het einde nadert, moeten artsen en moeders beslissingen nemen over hoe ze met succes een stuitligging kunnen leveren.Onder de meeste omstandigheden geven artsen de voorkeur aan een keizersnede (C-sectie) als de baby nog steeds stuitligging is.

Een andere optie is om een procedure in het ziekenhuis uit te voeren op ongeveer 36-37 weken om de baby van buitenaf handmatig van buitenaf te draaien.Dit wordt externe cefalische versie genoemd en heeft ongeveer 40-70% slagingspercentage.In een ziekenhuis gebruikt de dokter of verloskundige zijn of haar handen om te proberen de baby uit de staartpositie te draaien.

Dit kan niet worden uitgevoerd als er foetale nood is of tijdens een aantal risicovolle zwangerschappen.Bij zwangerschappen met een laag risico kan de procedure het proberen waard zijn, omdat de vaginale geboorte een lager risico is voor de moeder dan C-sectie.De grootste complicatie van externe cefalische versie is het risico van voortijdige arbeid, maar het leveren van 36-37 weken wordt redelijk veilig gedacht.

Sommige moeders kiezen voor vaginale geboorte van een stuitligging en artsen kunnen dit ondersteunen als de staartpositie relatief veilig is, en ook als bepaalde omstandigheden bestaan.Als de vrouw eerder is bevallen en een groter of roomer bekken heeft, kunnen sommige stuitliggenpresentaties tijdens de bevalling niet veel problemen opleveren.Er zijn vier stuitliggingsposities en als vaginale arbeid wordt beschouwd als artsen willen zoeken naar wat een Frank -stuitligging of compleet stuitligging wordt genoemd.

In een openhartig stuitligging wordt de baby gevouwen en wordt eerst bodem geboren, met voeten omhoog aan het hoofd.In een compleet stuitligging zijn de benen van de baby vergelijkbaar met een gekruiste positie en liggen ze dicht bij zijn/haar heupen.Het hoofd van de baby mag niet omhoog staren, omdat een stuitligging die in deze positie is geboren, kan sterven of een ernstig gewonde wervelkolom kan hebben.Andere potentiële risico's voor de stuitligging zijn onder meer compressie van de navelstreng- of koordverzakking, die hersendood en hersenschade kan veroorzaken.Hersenletsel kan ook optreden wanneer het hoofd van de baby door het geboortekanaal gaat, omdat dit snel in plaats van geleidelijk is.

Vanwege het potentieel voor foetale schade, moedigen de meeste artsen moeders aan met een baby in stuitligging om een C-sectie te hebben.Hoewel de risico's van C-sectie hoger zijn voor de moeder dan die geassocieerd met een vaginale geboorte, zijn ze lager voor de baby.Het kan een moeilijke keuze zijn, maar veel artsen ondersteunen echt geen moeders die deze keuze maken.In plaats daarvan raden ze ten zeerste aan dat moeders de potentiële gezondheid van een binnenkort geboren kind niet riskeren.In ontwikkelingslanden kan het risico op keizersnede echter veel hoger zijn, en het is gebruikelijker voor een stuitligging die vaginaal wordt geboren.