Wat is een bronchiale uitdagingstest?

Een bronchiale uitdagingstest is een diagnostische methode die wordt gebruikt om te testen op astma bij patiënten die incidentele ademhalingsmoeilijkheden ondervinden.In een bronchiale uitdagingstest inhaleert de patiënt een hoeveelheid van een medicijn, zoals methacholine of histamine, die vernauwing van de luchtwegen veroorzaakt.Astma wordt meestal gekenmerkt door overgevoeligheid van de luchtwegen, dus een persoon met astma reageert in het algemeen op een lagere dosis van het medicijn dat voor de test wordt gebruikt.Spirometrie, een klinische test die de snelheid en het volume van ademhaling kan meten, wordt gebruikt om de mate van luchtweg vernauwing te beoordelen.De bronchiale uitdagingstest kan voor sommige patiënten behoorlijk veeleisend en zelfs pijnlijk zijn, dus andere diagnostische methoden worden vaak gebruikt.

Geneesmiddelen die worden gebruikt in een bronchiale uitdagingstest zijn bedoeld om zich te richten op verschillende receptoren die luchtwegvernauwing veroorzaken.Histamine is bijvoorbeeld gericht op de H1 -histamine -receptor.Wanneer deze receptor wordt blootgesteld aan histamine, zet deze een reeks signalen af die leiden tot vernauwing van de luchtwegen.Evenzo initieert methacholine een signaalroute beginnend met de M3 -receptor, wat ook leidt tot luchtweg vernauwing.Een lage dosis histamine of methacholine kan vaak luchtweg vernauwing veroorzaken bij patiënten via deze routes, waardoor bronchiale uitdagingsstests nuttige diagnostische hulpmiddelen worden.

In sommige gevallen is het mogelijk om astma te diagnosticeren door symptomen te onderzoeken of een behandeling te proberen tot de bronchiale uitdagingtest.Dit heeft vaak de voorkeur, omdat de bronchiale uitdagingstest soms valse positieven kan retourneren en fysiek inspannend kan zijn.Geïnduceerde luchtweg vernauwing kan leiden tot gewelddadige en pijnlijke hoesten die, naast het onaangenaam zijn voor de patiënt, spirometrie moeilijk maken.De test kan in het slechtste geval zelfs enigszins gevaarlijk zijn en op zijn best ernstig onaangenaam voor patiënten die al problemen hebben met luchtwegvernauwing of obstructie.Valse diagnoses van astma zijn mogelijk wanneer astmasymptomen worden veroorzaakt door blootstelling aan schadelijke omgevingsfactoren of door bijzonder inspannende inspanning.

Om de diagnose te testen en groter te verduidelijken met een bronchiale uitdagingstest, kunnen geneesmiddelen die bekend staan als bronchusverwijders worden toegediend.Dergelijke stoffen worden gebruikt om de effecten van de stoffen die leiden tot luchtweg vernauwing om te keren.Hun effectiviteit kan worden gebruikt om te bevestigen dat de vernauwing wordt veroorzaakt door de vermoedelijke signaalroutes.Bovendien kan de toediening van stoffen die worden gebruikt om vernauwing om te keren, worden gebruikt om het vermogen van dergelijke stoffen te testen om de patiënt in de toekomst te behandelen.Inhalatoren bevatten bijvoorbeeld bronchusverwijders die door astmapatiënten kunnen worden gebruikt tijdens astma -aanvallen.