Wat is een herseninfarct?
cerebrale infarct, ook bekend als ischemische beroerte, treedt op wanneer de bloedvaten die de hersenen leveren, worden verstoord zodat de bloedstroom wordt onderbroken. Er zijn twee veel voorkomende soorten ischemische beroerte: atherothrombotisch en embolisch, evenals andere minder veel voorkomende oorzaken. De oorzaak van een ischemische beroerte kan in ongeveer 40% van de gevallen niet worden bepaald.
infarct is een medische term die de necrose beschrijft die optreedt wanneer bloedtoevoer naar weefsels wordt onderbroken. De bloedtoevoer kan op een aantal manieren worden onderbroken, zoals blokkade van een leveringsslagader, mechanische compressie van een slagader door een tumor of hernia, of breuk van een slagader als gevolg van trauma. Herseninfarct wordt vaak geassocieerd met atherosclerose of hoge bloeddruk.
cerebrale infarct treedt op wanneer de bloedtoevoer naar de hersenen wordt onderbroken. Binnen enkele minuten begint een reeks reacties die bekend staan als de ischemische cascade, en kan enkele uren doorgaan en kunnen zelfs dagen duren. Het brein is nog steedsKwetsbaar, zelfs wanneer de bloedtoevoer wordt hersteld, vanwege de mogelijkheid van reperfusie letsel.
Tijdens de ischemische cascade leidt zuurstofgebrek tot de afwezigheid van ATP in de weefsels van de hersenen. ATP -protonpompen falen, waardoor een massale instroom van calciumionen in cellen mogelijk is. Dit resulteert in het genereren van reactieve zuurstofspecies, vrije radicalen en andere schadelijke chemicaliën. Uiteindelijk beginnen cellen te sterven, sommige via necrose, die een inflammatoire respons veroorzaken die zelf verdere schade aan hersenweefsel kan veroorzaken. De ischemische cascade kan in elk type weefsel optreden, maar de hersenen worden als het meest kwetsbaar beschouwd vanwege de volledige afhankelijkheid van aerobe metabolisme.
cerebrale infarct kan om verschillende redenen optreden. De vorming van een trombose of bloedstolsel, in een slagader of bloedvat dat de hersenen voedt, kan leiden tot een onderbroken bloedtoevoer. Embolie, waarin een porTion van trombose breekt af en veroorzaakt een blokkade, is een andere veel voorkomende oorzaak -infarct. Cerebrale veneuze sinustrombose, waarbij bloedvaten die de hersenen afvoeren worden geblokkeerd, kunnen leiden tot cerebrale infarct omdat bloed niet in het lichaam recirculeert.
Symptomen van het herseninfarct zijn redelijk onderscheidend. Onderbreking van de bloedtoevoer naar de hersenen kan spierzwakte in het gezicht en andere delen van het lichaam veroorzaken, tintelingen of gevoelloosheid, onvermogen om spraak, verwarring en geheugenstoornissen te spreken of te begrijpen. Diagnose wordt meestal gesteld op basis van symptoomevaluatie en neurologische onderzoeken, evenals medische beeldvormingstests zoals CT of MRI.
Behandeling van ischemische beroerte kan inhouden dat het afbreken of verwijderen van een trombose of embolus, en het toedienen van medicatie om verdere stolsels te voorkomen. Een groot deel van de behandeling van de herseninfarct is ondersteunend van aard, omdat veel mensen lijden tot hersenweefselschade die revaliderende therapie vereist. Sommige mensen vinden ze must opnieuw leren lopen, praten en andere dagelijkse activiteiten uitvoeren, terwijl anderen zich mogelijk moeten aanpassen aan het permanente verlies van dergelijke vaardigheden.