Wat is een aangeboren diafragmatische hernia?

Congenitale diafragmatische hernia, of CDH, is een soort aangeboren misvorming of geboorteafwijking, waarbij het diafragma zich niet goed vormt.Het diafragma is een ademhalingsspier die de borst scheidt van de buik en, in het geval van een aangeboren diafragmatische hernia, is de spier onvolledig, waardoor een opening achterblijft die organen en darmen toestaat om van de buik naar de borst te bewegen.In ernstige gevallen kan dit betekenen dat er niet genoeg ruimte in de borst is voor de longen om zich normaal te ontwikkelen, met als gevolg dat ze kleiner zijn dan normaal, en minder luchtzakken en bloedvaten bevatten.Baby's geboren met deze aandoening hebben normaal gesproken moeite met ademen, en moeten mogelijk in leven worden gehouden met behulp van een ventilator of kunstmatige long, voordat de operatie wordt uitgevoerd om het diafragma te repareren en ontheemde organen naar de buik terug te brengen.

Het meest voorkomende type aangeboren diafragmatische herniastaat bekend als de Bochdalek Hernia, en dit komt meestal voor aan de linkerkant van het diafragma, waar het de lever, milt, grote en dunne darm en maag door kan gaan in de borstholte.Waar een Bochdalek Hernia aan de rechterkant is, zal meestal slechts een deel van de dikke darm, samen met de lever, uit de buik omhoog gaan.De buis die van de mond naar de maag leidt, de slokdarm genoemd, passeert normaal gesproken door een gat in het diafragma.Een hiatus hernia houdt in dat een deel van de maag door dezelfde opening omhoog duwt en in de borst stopt.Er kunnen geen symptomen zijn, of er kunnen problemen zijn veroorzaakt door zuur dat uit de maag regurgiteert.

Morgagnis Hernia is een soort aangeboren diafragmatische hernia die iets minder zeldzaam is dan hiatus hernia.In Morgagnishernia, een deel van de buikinhoud, meestal een sectie darm, steekt door een gat in het diafragma dat bekend staat als het foramen van Morgagni.Soms zijn er slechts milde symptomen en wordt de aandoening niet ontdekt tot de volwassenheid.

Behandeling van aangeboren diafragmatische hernia hangt af van de ernst van de aandoening, want wanneer het defect slechts klein is, kunnen er geen gevolgen zijn en geen behoefte aan actie.In ernstige gevallen, waar de longen niet zijn verhinderd normaal te ontwikkelen, kan het kind ernstige ademhalingsproblemen hebben.Als er een kans is om te overleven, wordt het bloed eerst geoxygeneerd met behulp van een type kunstmatige long of een ventilator, dan wordt een operatie uitgevoerd om het diafragma te sluiten en organen en darmen terug te verplaatsen in de buikholte.