Wat is een glioom?

Een glioom is een tumor die voortkomt uit de giale cellen in de hersenen of wervelkolom.Gliacellen, of neuroglia zijn de ondersteunende cellen van het nerveuze weefsel, waardoor voeding en andere fysieke ondersteuning aan de neuronen wordt geboden.Gliomen komen meestal in de hersenen voor.De oorzaak van gliomen is onbekend, hoewel genetische aanleg een factor is, en oefening tijdens de adolescentie kan het risico op het ontwikkelen van gliomen later in het leven verminderen.

Gliomen kunnen worden geclassificeerd volgens hun locatie, celtype of graad.Wanneer geclassificeerd op locatie, onderscheiden gliomen door of ze boven of onder de tentorium cerebelli verschijnen, een membraan van de hersenen dat het cerebrum boven het cerebellum hieronder scheidt.Een glioom dat boven het tentorium cerebelli ontstaat, wordt een supratentorial glioom genoemd, terwijl een onder de tentorium cerebelli een infratentorisch glioom is.De eerste komt vaker voor bij volwassenen en de laatste bij kinderen.

Wanneer geclassificeerd door hun celtype, zijn gliomen vernoemd naar het type normale cel dat ze het meest lijken.Ependymomen zijn gliomen die lijken op ependymale cellen, neurogliale cellen die het ventriculaire systeem van de hersenen en het ruggenmerg bekleden, een reeks structuren die cerebrospinale vloeistof bevatten.Astrocytomen zijn gliomen die lijken op astrocyten, stervormige neuroglia die meerdere functies uitvoeren.Oligodendroglioma's lijken op oligodendrocyten, die dienen om de axonen van neuronen te isoleren.Glioma's kunnen ook van gemengde celtypen zijn, in welk geval ze oligoastrocytomen worden genoemd.

Het derde mogelijke classificatiesysteem voor gliomen is hun cijfer, die ofwel laag of hoog kan zijn.Lichte gliomen zijn goed gedifferentieerd en goedaardig;Hoogwaardige gliomen zijn ongedifferentieerd of anaplastisch en kwaadaardig.Een patiënt met lage graad glioom heeft een betere prognose.Lage gliomen groeien langzaam en vereisen vaak geen behandeling als er geen symptomen zijn.Hoogwaardige gliomen daarentegen groeien zeer snel en groeien bijna altijd terug na chirurgische excisie.

Gliomen in de hersenen kunnen hoofdpijn, aanvallen, misselijkheid, braken en schedelzenuwstoornissen veroorzaken, terwijl de ruggenmerggliomen kunnen veroorzakenZwakte, pijn of gevoelloosheid in de ledematen.Een glioom op de optische zenuw kan verlies van gezichtsvermogen veroorzaken.Gliomen kunnen zich niet door de bloedbaan verspreiden, maar ze kunnen zich verspreiden naar andere gebieden van het zenuwstelsel door de cerebrospinale vloeistof.

Er is geen remedie voor gliomen en patiënten met hoogwaardige glioom hebben een zeer hoge sterftecijfer.Glioom wordt meestal behandeld met een combinatie van radiotherapie, chemotherapie en chirurgie, afhankelijk van de locatie en de ernst van de tumor.Medicatie, met name angiogene blokkers zoals bevacizumab, die de groei van nieuwe bloedvaten blokkeren, maken soms ook deel uit van de behandeling.Meer experimentele behandelingen gebruiken gentherapie om kankercellen met een virus te infecteren.