Wat is een hemifaciale spasme?

Een hemifaciale spasme is een oncontroleerbare samentrekking of spiertrekkingen in de spieren aan een kant van een personen gezicht.Het wordt beschouwd als een neuromusculaire aandoening die kan voortvloeien uit gezichtstrauma, gecomprimeerde zenuwen, kanker of een onderliggende ziekte zoals multiple sclerose.Een hemifaciaal spasme begint meestal in een geïsoleerd gebied, zoals het ooglid, en verspreidt zich in de loop van de tijd over een kant van het gezicht als het niet wordt behandeld.Artsen kunnen spierverslappers voorschrijven, spieren injecteren met botulinumtoxine of invasieve chirurgie uitvoeren om de druk op gezichtszenuwen te verlichten.Personen die een behandeling krijgen, worden meestal van sommige of al hun symptomen onmiddellijk verlost, hoewel veel patiënten een voortdurende behandeling nodig hebben om terugkerende spasmen te onderdrukken.

De meeste gevallen van hemifaciale spasmen ontstaan wanneer bloedvaten worden geperst tegen gezichtszenuwen.Dit kan zowel de functionaliteit van een zenuw beïnvloeden als ervoor zorgen dat deze onvrijwillig sporadisch contracteert.Een hemifaciale spasme kan iedereen overkomen, hoewel ze het meest voorkomen bij oudere burgers en degenen die een verwonding hebben opgelopen aan hun gezicht, hoofd of hersenstam.Af en toe kan een tumor de gezichtszenuw comprimeren en tot spasmen leiden.Personen met bepaalde neurologische aandoeningen zoals multiple sclerose zijn ook vatbaar voor spiertrekkingen en tics die al dan niet beperkt zijn tot het gezicht.

Een hemifaciale spasme begint in het algemeen in één spier, meestal het ooglid.Het kan onregelmatige spiertrekkingen veroorzaken en het oog dwingen onvoorspelbaar te worden gesloten.Na verloop van tijd kan het zich over het gezicht verspreiden en uiteindelijk de spieren beïnvloeden die de mondbeweging beheersen.Veel mensen die aan de vooruitgang lijden aan hemifaciale spasmen lijden aan frequente tics die hun spraak en zicht aanzienlijk beïnvloeden. Het is meestal gemakkelijk voor een getrainde arts om een hemifaciaal spasme te herkennen, hoewel het misschien moeilijker is om de oorzaak te diagnosticeren.Een arts kan een magnetische resonantie beeldvormingsmachine gebruiken om te controleren op tumoren of andere zichtbare afwijkingen en een elektromyogram om andere neurologische problemen te ontdekken.Een elektromyogram is een kleine, precisienaald die in een gezichtsspier wordt ingebracht om elektrische activiteit te registreren en onregelmatige spasmen te identificeren.Personen met milde of zeldzame spasmen kunnen baat hebben bij het nemen van spierevelgespanning, hoewel artsen waarschuwen tegen langdurig gebruik van deze potentieel verslavende medicijnen.De meeste personen ontvangen lokale injecties van botulinumtoxine om spieren effectief te verlammen gedurende een periode van maximaal acht maanden.Als medicijnen en injecties niet effectief zijn, of spasmen ernstig slopend zijn, moet een patiënt mogelijk een chirurgische procedure ondergaan die bekend staat als microvasculaire decompressie om bloedvaten te verplaatsen en de druk op de gezichtszenuw te verlichten.