Wat is een hepatisch adenoom?

Hepatisch adenoom is een zeer zeldzaam type goedaardige tumor die in de lever afkomstig is.Wereldwijde frequentie van deze kanker is onbekend;In de Verenigde Staten zijn er jaarlijks slechts 1 tot 1,3 gevallen per miljoen mensen.Dit type tumor komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, in een verhouding van 9 tot 1, omdat vrouwen die orale anticonceptiva hebben genomen een verhoogd risico hebben op het ontwikkelen van deze kanker.Hepatisch adenoom wordt ook wel hepatocellulair adenoom of leverceladenoom genoemd.Deze goedaardige tumor heeft het potentieel om kankerachtig te worden met een snelheid tussen 8 procent en 13 procent.

De belangrijkste risicofactor voor leveradenoom is het gebruik van orale anticonceptiva.Bij vrouwen die al vijf tot zeven jaar orale anticonceptiva hebben gebruikt, wordt het risico met een factor vijf verhoogd.Vrouwen die negen jaar of meer orale anticonceptiva gebruiken, hebben een 25-voudig verhoogd risico op deze levertumor.Andere risicofactoren zijn het gebruik van anabole steroïden en diabetes type 1.

De onderliggende oorzaak van dit type tumor wordt niet goed begrepen, maar het is bekend dat hormonen een rol spelen.Hoewel zowel orale anticonceptiva als anabole steroïden risicofactoren zijn, kunnen deze tumoren zich soms ontwikkelen bij kinderen in afwezigheid van bekende risicofactoren.Een andere factor die de ontwikkeling van deze tumoren kan beïnvloeden, is een onbalans in insuline en glucagonen, de hormonen die de bloedsuikerspiegel en de opname van de bloedsuiker door cellen in evenwicht brengen.

Het meest voorkomende hepatische adenoomsymptoom is pijn in het rechterboven gedeelte van de buik.Maar liefst 50 procent van de mensen met deze tumor zal pijn in deze regio ervaren.Grote tumoren kunnen merkbaar zijn als een buikgroei.In sommige gevallen wordt de tumor alleen ontdekt wanneer medische beeldvorming wordt uitgevoerd om een andere reden;Soms heeft een patiënt ernstige pijn en abdominale bloedingen die noodbehandeling vereisen.Deze laatste situatie komt eerder voor bij vrouwen die zwanger of menstrueren zijn of die een hoge dosis orale anticonceptiepil nemen.

Omdat de groei van deze kanker wordt bevorderd door hormonen, moeten vrouwen met levertumoren zwangerschap en verder gebruik vanOrale anticonceptiepillen.Het gebruik van anabole steroïden moet, indien van toepassing, ook worden gestopt.Soms is dit voldoende om de tumor te laten stoppen met groeien en zelfs in omvang te verminderen.Helaas wordt het risico dat de tumor kwaadaardig wordt, niet verminderd, zelfs als het gebruik van steroïden of anticonceptiva wordt gestopt.

Hepatische adenoomtumoren die symptomen en tumoren veroorzaken die groter dan 2 inch (5 cm) in grootte worden, bijna altijd worden verwijderd via een operatie.De verwijdering van grote tumoren is noodzakelijk, zelfs bij afwezigheid van symptomen omdat deze tumoren een verhoogd risico op bloeding hebben.Mensen die voor deze ziekte worden behandeld, worden meestal gevolgd op herhaling van tumor met jaarlijkse echografie- en bloedtesten.