Skip to main content

Wat is een nierobstructie?

Wanneer iets de urinestroom door een ureter blokkeert, is dit een nierobstructie.De meest voorkomende oorzaak van nierobstructie is een niersteen.Andere oorzaken zijn structurele afwijkingen, bloedstolsels, tumoren en het verschuiven van een nier, die nierptosis wordt genoemd.

Nierobstructie veroorzaakt een gedeeltelijke of totale blokkade van urinetrainage.Dit zorgt ervoor dat urine zich verzamelt in de getroffen urineter en gedeeltelijk terug in de nier.Dit wordt hydronefrose genoemd.Er kan ook een urineweginfectie optreden.

Hydronefrose die plotseling aankomt, produceert meestal ernstige flankpijn, wat pijn is aan één kant tussen de bovenbuik en rug.Als het geleidelijk opkomt, kan hydronefrose geen pijn veroorzaken.In sommige gevallen zal het saaie, intermitterende flankpijn veroorzaken.

Alle gevallen van flankpijn moeten worden onderzocht door een zorgverlener.Als er geen infectie aanwezig is, kan een echografie worden uitgevoerd om de oorzaak te bepalen.Een geautomatiseerde tomografie (CT) -scan kan nodig zijn als de oorzaak niet via echografie kan worden bepaald.Als een nierobstructie wordt gevonden, zal de behandeling afhangen van het type obstructie.

Nierstenen zijn goed voor de meeste gevallen van nierobstructie.Naast flankpijn zijn symptomen van nierstenen misselijkheid, braken, pijnlijk urineren, bloed in de urine en bekkenpijn.Nierstenen vereisen meestal geen andere behandeling dan pijnstillers, tenzij er een significante blokkering van urine is.In dit geval zal een operatie waarschijnlijk plaatsvinden in een poging de steen te verbreken.

Bloedstolsels kunnen soms voorkomen in de nieren of urineleiders.Bloedstolsels kunnen worden veroorzaakt door letsel of stollingsstoornissen.Samen met flankpijn omvatten symptomen bloed in de urine en lage urineput.Bloedstolsels worden meestal behandeld met bloedverdunners, hoewel chirurgische verwijdering nodig kan zijn.Langdurige behandeling zal afhangen van de oorzaak van het stolsel.

Een andere oorzaak van nierobstructie is een tumor.De tumor kan in de aangetaste nier zelf, in de ureter of in de buik zijn in een plaats waar het druk uitoefent op de nier.Symptomen van een tumor zijn flankpijn, een brok in de buik, gewichtsverlies, vermoeidheid en mogelijk koorts.De behandeling van de tumor hangt af van de grootte en locatie, maar kan chemotherapie, straling of chirurgische verwijdering omvatten.

Soms wordt nierobstructie veroorzaakt door een aangeboren aandoening, zoals een geboorteafwijking.In dergelijke gevallen zal het waarschijnlijk worden ontdekt via echografie bij een prenataal onderzoek.Als slechts één nier wordt beïnvloed, zal de foetus zich meestal goed ontwikkelen, hoewel de belemmerde nier permanent kan worden beschadigd.Als beide nieren worden beïnvloed, kan echter prenatale chirurgie nodig zijn.