Wat is een Lisfranc -fractuur?
Een Lisfranc -breuk is een breuk of dislocatie die plaatsvindt in het middelste gedeelte van de voet, met name aan een groep van vijf lange botten die gezamenlijk de metatarsus worden genoemd.Ook wel vergistingsbeenderen genoemd, deze structuren bieden overbruggingstabiliteit tussen de tenen aan de voorkant en het skelet midden- en achterste deel van de voet bekend als de tarsus.De middenvoetbotten, behalve de eerste en tweede middenvoet, zijn samengebonden door bindweefsel.Iets op de voet laten vallen of het draaien door in een gat te stappen zijn twee van de meest voorkomende manieren om Lisfranc -breuken te veroorzaken.Het is een veel voorkomende voetblessure bij voetbal- en Amerikaanse voetbalspelers.
De Lisfranc -fractuur is vernoemd naar Jacques Lisfranc de St. Martin, een Franse chirurg en gynaecoloog die ooit in het leger werkte onder het bevel van Napoleon.De etikettering was gekoppeld aan zijn beschrijving van een blessures die soldaten ervaren toen ze uit hun paarden vielen en hun gevangen voet in de stijgbeugels draaien.Lisfranc werd in feite opgemerkt vanwege zijn uitgebreide werk over fractuuroperaties.De Lisfranc Joint, een verzameling articulaties tussen de voorvoet en middenvoet, ook bekend als de Tarsometatarsal Joint, is ook naar hem vernoemd.
Het lisfranc -voetletsel wordt opgesplitst in drie classificaties.Homolateraal letsel betreft de verplaatsing van alle vijf metatarsale botten, of suggereert een kubusachtige breuk.Het geïsoleerde soort houdt in dat slechts één of twee metatarsals worden verplaatst van de andere drie lange botten.Met uiteenlopende letsel worden de botten op een linker- of voor-en-achteruit manier verplaatst.Het uiteenlopende soort Lisfranc-breuk kan ook een defect suggereren in het middenvoet-geligeerde naviculaire bot, genoemd naar zijn bootachtige vorm.
Mensen met een lisfrancfractuur ervaren meestal zwelling of blauwe plekken aan de voet.Sommige verwondingen zijn zo ernstig dat de patiënt niets op de aangetaste voet kan plaatsen.Lisfranc -fracturen kunnen gemakkelijk worden aangezien voor verstuikingen.Aanhoudende mensen die zelfs blijven na behandeld met ijspakketten en rust kunnen het letsel bevestigen.
De Lisfranc-fractuur is zeer moeilijk te diagnosticeren met behulp van röntgenfoto's.Orthopedisten kunnen echter de aanwezigheid ervan bepalen als de verstuiking van de patiënt ernstige pijn veroorzaakt bij het verplaatsen van de voet in een cirkelvormige beweging.Computertomografie (CT) scans en een soort van magnetische resonantie -beeldvorming (MRI) -techniek worden gebruikt om een Lisfranc -fractuur te bevestigen.
Mensen met minder ernstige verwondingen krijgen een cast om zes tot acht weken te dragen, aan het einde waarvan deOrthopedist vervangt het door een vaste boogsteun.In meer extreme gevallen zou de patiënt een operatie nodig hebben, met pennen, draden of schroeven die worden gebruikt om de metatarsals bij elkaar te stabiliseren en vast te houden voor optimale genezing.In alle gevallen is patiënten verboden om gedurende een bepaalde periode op de behandelde voet op te zetten en worden voetoefeningen geïmplementeerd om het tot volledige gezondheid te rehabiliteren.Gebrek aan diagnose of behandeling kan ernstige gevolgen hebben zoals gewrichtsdegeneratie en schade aan zenuwcel- en bloedvaten.