Wat is een mycetoom?

Een mycetoom is een medische aandoening die wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een schimmelinfectie die de longholten nadelig beïnvloedt en bijdraagt aan de ontwikkeling van een massa die een long aspergilloma of schimmelbal wordt genoemd.Afkomstig van een blootstelling aan Aspergillus -schimmels, kan de aandoening ook andere organen beïnvloeden, waaronder de nieren en hersenen.Personen met reeds bestaande medische aandoeningen die de longen of gecompromitteerde immuniteit beïnvloeden, zijn vooral vatbaar voor mycetoom en moeten omgevingen vermijden die bevorderlijk zijn voor de groei van Aspergillus-schimmels.

De schimmel Aspergillus is alomtegenwoordig en gedijt in omgevingen waar dode of rottend afval gemakkelijk beschikbaar is.Elementen zoals dode bladeren, compost en rottende vegetatie bieden de ideale omstandigheden voor groei van schimmels.De schimmels kunnen ook gedijen in gebieden waar graan wordt opgeslagen en in de uitwerpselen van vogels.

Eenmaal ingeademd, kan de schimmel ofwel gezond longweefsel aanvallen of tot rust komen in holtes die in het weefsel worden gevoerd door een reeds bestaande infectie of ziekte.Voorwaarden die kunnen bijdragen aan de vorming van holtes in longweefsel kunnen sarcoïdose, tuberculose (tuberculose) en longkanker omvatten.Nadat de schimmel het weefsel is binnengevallen, bevordert de aanwezigheid ervan de vorming van een verzameling poes, bekend als een abces.Terwijl de schimmel gedijt in het weefsel, rijpt het, vormt een klomp infectie of schimmelbal.

In de meeste gevallen kunnen personen die mycetoom verwerven asymptomatisch blijven, wat betekent dat ze helemaal geen symptomen ervaren.Degenen die symptomatisch worden, kunnen verschillende tekenen ervaren die rechtstreeks van invloed zijn op hun ademhalingssysteem.Hoesten, pijn op de borst, kortademigheid en piepende ademhaling zijn veel voorkomende symptomen geassocieerd met deze aandoening.Aanvullende symptomen kunnen koorts, gewichtsverlies en algemeen ongemak zijn.Het is niet ongewoon voor personen die mycetoom verwerven en symptomatisch worden om bloed op te hoesten, een aandoening die bekend staat als hemoptysis.

Een diagnose van mycetoom kan worden bevestigd door de toediening van verschillende testprocedures.Personen met een vermoedelijke schimmelbal kunnen een bloedtest ondergaan om te controleren op de aanwezigheid van Aspergillus en Aspergillus -antilichamen te evalueren.Een sputumcultuur kan worden genomen om secreties uit de longen van het individu en bronchiale buizen te beoordelen voor de aanwezigheid van bacteriën, namelijk Aspergillus.Extra testen kunnen een geautomatiseerde tomografie (CT) scan en röntgenfoto van het borstgebied omvatten.

Zodra een diagnose is bevestigd, is er over het algemeen geen verdere actie ondernomen dan de mogelijke toediening van een antischimmelmedicatie.In gevallen waarin het individu hemoptysis ervaart, kan verdere medische hulp nodig zijn.Een angiografie kan worden uitgevoerd om de oorzaak van de hemoptysis te evalueren, waarbij de injectie van kleurstof in de bloedvaten van het individu betrokken is om de locatie van de bloedingen te bepalen.In sommige gevallen kan een operatie nodig zijn als het bloeden levensbedreigend wordt of niet gemakkelijk kan worden beheerd met traditionele behandeling.Ernstige gevallen van mycetoom die het ledemaat van een individu beïnvloeden, kunnen amputatie van het aangetaste aanhangsel vereisen.

De prognose voor symptomatische individuen is afhankelijk van de ernst van hun toestand en hun algehele gezondheid.Degenen met een onderliggende infectie of ziekte kunnen een intensievere behandelingsregime vereisen om symptomen te beheren en infecties te verlichten.Ondanks de complexiteit van chirurgische behandeling zijn de slagingspercentages relatief hoog en herstellen individuen meestal een volledig herstel.

Complicaties geassocieerd met mycetoom kunnen levensbedreigend worden als ze worden genegeerd.Individuen kunnen moeite hebben met ademhaling die met de tijd kan verergeren.Degenen met hemoptysis kunnen een progressie van symptomen ervaren die resulteren in substantiële bloedingen die in de long afkomstig zijn.Acute invasieve aspergillose is een extra risico en omvat de verspreiding van de infectiop naar andere delen van het lichaam.