Wat is een verpleegkundige diagnose?

Een verpleegkundige diagnose is een hulpmiddel dat verpleegkundigen worden gebruikt om de specifieke behoeften van de patiënt te identificeren die onder de verpleegkundige reikwijdte van de praktijk vallen.Diagnose is een van de eerste stappen bij het ontwikkelen van een zorgplan, en is gebaseerd op aanbevelingen van artsen, evaluatie van patiëntendossiers en het persoonlijk onderzoeken van de patiënten.Verpleegkundigen kijken naar alle informatie en bepalen gebieden die problemen of complicaties voor de patiënten kunnen veroorzaken.

Om te begrijpen wat een verpleegkundige diagnose is, is het belangrijk om te begrijpen wat het niet is.Verpleegkundigen stellen geen medische diagnoses, omdat dit buiten hun praktijk valt.Het bepalen van de onderliggende oorzaak van een aandoening valt op artsen en chirurgen, terwijl verpleegkundigen kijken hoe die ziekte andere delen van het leven van de patiënt beïnvloedt die kunnen worden verbeterd door verpleegkundige zorg.Een arts-diagnose een patiënt met hartaandoeningen en beveelt bijvoorbeeld een laagmalte dieet aan, terwijl een verpleegkundige de patiënt diagnosticeert met een leertekort met betrekking tot het volgen van een therapeutisch dieet en een plan ontwikkelt om de patiënt te onderwijzen.

Er zijn verschillende soorten verpleegkundige diagnoses mdash;Vier daarvan identificeren een probleem of potentiële kwestie mdash;en een wellness -verpleegkundige diagnose die de sterke punten van de patiënt identificeert.Een daadwerkelijke diagnose is gebaseerd op een probleem dat momenteel aanwezig is, zoals diarree.Een mogelijke diagnose identificeert een probleem dat waarschijnlijk aanwezig is, maar nog niet is bevestigd.Een probleem dat mogelijk een probleem kan worden op basis van de huidige gezondheidstoestand, wordt geschreven als een risicodiagnose.Wanneer een patiënt een daadwerkelijk of risico heeft op een cluster van gerelateerde problemen, zoals bij posttraumatische stress, worden die problemen gegroepeerd in een syndroomdiagnose.

Over het algemeen bestaat een verpleegkundige diagnose uit ten minste twee delen: de diagnose zelf en de reden voor de diagnose.Als een patiënt bijvoorbeeld een volledige bedrust heeft en niet in staat is om vaak te bewegen, kan een verpleegkundige een risico diagnosticeren voor het disue -syndroom met betrekking tot verminderde mobiliteit.Werkelijke en potentiële diagnoses gaan een stap verder en voegen bewijs van de aandoening toe na het deel "gerelateerd aan".Een driedelige verpleegkundige diagnose voor pijn kan lezen als "pijn gerelateerd aan chirurgie zoals gemanifesteerd door de patiënt verwoordt dat hij pijn heeft."Het klinkt misschien overbodig om twee keer te vermelden, maar het is belangrijk omdat het identificeert hoe een verpleegster de diagnose heeft bepaald.

Zodra een verpleegkundige diagnose is gesteld, moet de verpleegkundige deze opvolgen door een doel te bepalen om het probleem op te lossen, evenals een plan om die uitkomst te bereiken.Wanneer er meer dan één diagnose aanwezig is, moet de verpleegkundige prioriteit geven aan hen op basis van degenen die de grootste onmiddellijke behoefte hebben.De aandoeningen van patiënten kunnen vaak veranderen tijdens hun verblijf in een faciliteit en verpleegkundigen moeten bereid zijn hun diagnoses dienovereenkomstig aan te passen.