Wat is een geperforeerde dikke darm?

Een geperforeerde dikke darm is een aandoening van het maagdarmkanaal.Patiënten met een geperforeerde dikke darm vertonen een compleet gat in de dikke darm, waardoor de inhoud van de darm in de buikholte kan stromen.Perforatie van de dikke darm of een ander deel van het maagdarmkanaal is een medisch noodgeval dat vaak chirurgische reparatie vereist.

Een patiënt met een geperforeerde dikke darm kan symptomen vertonen zoals darmobstructie, pijn met koorts of koude rillingen, verhoogde witte bloedcellen, misselijkheid, diarree of constipatie.Andere symptomen zijn bloederige ontlasting, vermoeidheid en geelzucht.Deze symptomen overlappen elkaar met die van andere aandoeningen, dus het is belangrijk om de factoren te kennen voor een verhoogd risico op het ontwikkelen van een traan in de dikke darmwand.Geschiedenis van bepaalde medische problemen, zoals diverticulitis, de ziekte van Crohn of Hernia van dikke darm spier, vormt een significante toename van het risico op het ontwikkelen van de aandoening.Het risico op het ontwikkelen van dit probleem neemt toe met de leeftijd.

De oorzaken van een geperforeerde dikke darm zijn gevarieerd.Galblaasproblemen of galstenen, appendicitis of recente chirurgische procedure kunnen een gat in de dikke darm veroorzaken.Schade aan de dikke darm door letsel, infecties zoals colitis ulcerosa en een hernia van de dikke darmspier kunnen leiden tot een geperforeerde dikke darm.Chronische constipatie die leidt tot obstructie kan een geperforeerde dikke darm veroorzaken.Een geperforeerde dikke darm kan veel andere ernstige medische noodsituaties veroorzaken, zoals een bacteriële infectie van de buikholte, een aandoening die peritonitis wordt genoemd.

Een arts moet deze ernstige medische aandoening diagnosticeren.Vaak zal een arts verschillende tests bestellen om het vermoeden te bevestigen dat er dikke darmschade bestaat.Sommige van deze tests kunnen complete bloedtelling (CBC), röntgenfoto's met of zonder contrast, een CAT-scan, magnetische resonantie-beeldvorming (MRI), een ultrasone scan, sigmoïdoscopie, colonoscopie of oesofagogastroduodenoscopie (EGD) omvatten.Deze tests geven allemaal een beeld van wat er gaande is in de bloedbaan of het lichaam.

Behandeling van een geperforeerde dikke darm is vaak chirurgisch.Wanneer een operatie niet vereist is, is een uitgebreid ziekenhuisverblijf meestal noodzakelijk om de infectie te bestrijden die wordt veroorzaakt door de darminhoud die in de buikholte sijpelt.Intraveneuze antibiotica helpen deze infectie te bestrijden en worden meestal voortgezet, zelfs na een chirurgische procedure om de toestand te herstellen.Omdat veel mensen dikke darm- of andere spijsverteringssysteemschade hebben en nooit symptomen vertonen, is het mogelijk om te leven met bepaalde gevallen van colonperforatie.Artsen raden aan om deze bepaling na testen en discussie met een specialist aan te stellen om de omvang van elke perforatie te bepalen.

Het is in de meeste gevallen mogelijk om deze ernstige medische aandoening te voorkomen.Een dieet dat rijk is aan vezels en een gezonde levensstijl zijn sleutels om risicofactoren zoals constipatie en diverticulitis te voorkomen.Regelmatige lichaamsbeweging is ook belangrijk.In de Verenigde Staten is het aantal mensen dat lijdt aan diverticulitis de hoogste van alle ontwikkelende landen, met een schatting dat meer dan 50 procent van de mensen van meer dan 50 jaar lang last heeft van de aandoening.Volgens artsen is levensstijlkeuze de belangrijkste oorzaak van veel problemen die leiden tot colonperforatie.