Wat is een rectaal speculum?

Een rectaal speculum is een apparaat dat in de anus wordt ingebracht om de anus open te houden voor diagnostische weergave van het rectum of voor anale chirurgie.Het rectum is de laatste acht centimeter (20,3 cm) van de dikke darm die culmineert in een opening die de anus wordt genoemd.Het rectum slaat uitwerpselen op totdat het klaar is om te worden uitgescheiden.Voorwaarden die het gebruik van een rectaal speculum kunnen rechtvaardigen, zijn onder meer het detecteren van de aanwezigheid van aambeien, tumoren, poliepen, ontsteking, darmbloeding en anale kloven, het uitvoeren van biopsieën en het verwijderen van aambeien.Het speculum is meestal een stijve buis of een set bladen die de wanden van het rectum uit elkaar duwt, zodat een arts het kanaal met direct zicht kan bekijken.

Hoewel speculums traditioneel van metaal werden gemaakt, zijn er tegenwoordig veel van plastic gemaakt.Vaginale speculums kunnen zelfs worden gemaakt van wegwerp plastic voor eenmalig gebruik, waardoor artsen de stap van grondige sterilisatie tussen gebruik kunnen overslaan.Er is echter een hoger risico op wegwerp plastic breken in het rectum, dus het rectale speculum is meestal nog steeds gemaakt van metaal of een zeer taai plastic.

Het woord speculum

wordt meestal geassocieerd met het vaginale speculum, een apparaat met twee handgrepen die scharnieren aan twee afgeronde messen.Deze tool kan soms ook als een rectaal speculum worden gebruikt.Wanneer ze worden gesloten, lijken de messen op de gesloten rekeningen van de snavel van een vogel.De arts smeert de messen met een in water oplosbare gelei en steekt het speculum in de anus met de messen dicht.Terwijl de arts de handgrepen dichtloopt, openen de rekeningen van het speculum, waardoor hij of haar in de lichaamsholte kan kijken.

De soorten en maten van speculums kunnen variëren, afhankelijk van de behoeften van de patiënt.Een rectaal speculum kan drie bladen hebben om een bredere opening en duidelijker bekijken te creëren.Een dikke darmonderzoek genaamd een anoscopie vereist een anoscoop, of een 3-4 inch (7,6-10,2 cm) stijve buis rond de breedte van een typische darmbeweging.

Een proctoscoop is vergelijkbaar, hoewel het meestal is gemaakt van metaal, in plaats van een taai plastic, en wordt dieper in het rectum geplaatst.Voor nog dieper bekijken, zoals tijdens een colonoscopie, kan een arts het gebied mogelijk niet zien met haar blote ogen en ervoor kiezen om een endoscoop te gebruiken.Een endoscoop is een flexibele buis met een verlicht kijkmechanisme aan het einde dat beelden naar een scherm buiten het lichaam stuurt.

Een typisch onderzoek met behulp van een rectaal speculum kan worden uitgevoerd in het kantoor van een arts.De patiënt moet zijn ondergoed uittrekken en een positie innemen die de anus toegankelijk maakt.De arts kan de patiënt vragen om zijwaarts te liggen, over de onderzoekstafel te buigen of op de tafel te zitten met knieën op de borst.Voordat het speculum wordt geplaatst, wordt het gesmeerd om ongemak te voorkomen en de arts kan vragen dat de patiënt duwt alsof hij probeert een stoelgang te maken en vervolgens op zijn gemak te zitten.De arts zal vervolgens het speculum voorzichtig in de buis schijnen om kloven of tranen in de voering van het rectum, uitstulpingen of andere afwijkingen te verlichten.Vaak kan de arts de patiënt onmiddellijk de resultaten van het examen geven.

Een rectaal speculum kan ook worden gebruikt voor aambei -ligatie.Een aambei is een gezwollen ader in het rectum of de anus.Nadat de patiënt lokaal is verdoofd, begint de procedure door een anoscoop of proctoscoop in het rectum te plaatsen.De arts plaatst vervolgens een kleine rubberen band rond de basis van een aambei om de bloedsomloop af te snijden.De aambei zal uiteindelijk sterven en eraf vallen, de patiënt beschermen tegen pijn, overmatige bloedingen en stolsels.