Skip to main content

Wat is een spinale abces?

Een spinale abces is een pus-gevulde cyste of laesie die zich ontwikkelt in zacht weefsel rond het ruggenmerg.De meeste abcessen worden gevormd in de onderste of middelste rug vanwege besmettelijke bacteriën die zich in de regio opbouwen.Veel verschillende soorten bacteriën kunnen infectie veroorzaken, en een spinale abces kan zich ontwikkelen nadat ziekteverwekkers een wond op de achterkant binnenkomen of zich naar de wervelkolom verspreiden vanuit een ander deel van het lichaam door het bloed.Pijn, zwelling, koorts en koude rillingen zijn gebruikelijk en meer ernstige symptomen van verlamming en zwakte kunnen optreden als een abces het ruggenmerg comprimeert.Antibiotica en ontstekingsremmende geneesmiddelen kunnen meestal de symptomen verlichten, hoewel een gepromoveerd abces mogelijk chirurgisch moet worden afgevoerd.

Aanhoudende stammen van Staphylococcus zijn de meest voorkomende bacteriële oorzaak van een spinaal abces, hoewel er verschillende andere pathogenen bij betrokken kunnen zijn.Infectie kan de ruimte rond het ruggenmerg binnenkomen door een pauze in weefsel door een traumatisch letsel of een niet -genezen chirurgische wond.Af en toe gaan bacteriën hun weg naar de wervelkolom van een andere infectieplaats zoals de keel of longen.Rills en vermoeidheid.Sommige mensen ervaren ook hoofdpijn, misselijkheid en braken.Als een cyste groot genoeg wordt om druk op het ruggenmerg te zetten, kan een individu het gevoel en het motorbewegingsvermogen in de benen, armen of elders in het lichaam verliezen.Zonder behandeling kan een spinale abces leiden tot grote verlamming.

Een arts kan meestal een spinale abces diagnosticeren door symptomen te beoordelen en het gedeelte van gezwollen weefsel te voelen.Hij of zij kan besluiten om geautomatiseerde tomografiescans en röntgenfoto's uit te voeren om te bevestigen dat er een abces bestaat en andere problemen zoals tumoren, botafwijkingen en uitglijdende schijven uit te sluiten.Een monster van bloed of cerebrospinale vloeistof kan worden verzameld en gekweekt in een laboratorium om het type bacteriën te bepalen dat verantwoordelijk is voor de symptomen.

Behandelingsopties kunnen worden besproken nadat de diagnose is bevestigd.Patiënten met relatief kleine abcessen en geen symptomen van zwakte of gevoelloosheid kunnen meestal op een poliklinische basis worden behandeld met orale antibiotica.Milde pijn en ontsteking kunnen worden verlicht met spinale corticosteroïde injecties.De meeste kleine abcessen en bijbehorende infecties worden binnen vier tot zes weken opgelost.

Als de compressie van het ruggenmerg bestaat, wordt een patiënt meestal in het ziekenhuis opgenomen en gepland voor onmiddellijke operatie.Een specialist voert naaldambitie uit om pus uit het spinale abces af te voeren en spanning van het ruggenmerg te verlichten.Zelden zijn extra operaties nodig om beschadigd weefsel en herschikken van wervels te herstellen.Herstel kan enkele weken of maanden duren, afhankelijk van het type operatie ontvangen, maar de meeste patiënten worden uiteindelijk beter zonder duurzame bewegingsproblemen.