Wat is een subduraal hematoom?
Een subduraal hematoom is een term die wordt gebruikt voor een verzameling bloed op het oppervlak van de hersenen.Subdurale hematomen kunnen worden onderverdeeld in twee groepen, chronisch en acuut.Hoewel elk ernstige aandoeningen is, hebben acute hematomen een veel slechtere prognose.
Een acuut subduraal hematoom is vaak het resultaat van een significant hersenletsel.Schade aan de aderen in het hoofd zorgt ervoor dat ze zich strekken en scheuren, waardoor bloed in de omliggende gebieden lekt.Vanwege de beperkte hoeveelheid ruimte onder de schedel, bouwt de druk snel op, waardoor een medisch noodgeval ontstaat.
Chronische subdurale hematomen duren langer om zich te ontwikkelen en de schade is meestal niet zo diepgaand.Ouderen zijn bijzonder vatbaar voor chronische subdurale hematomen.Bij ouderen krimpen de hersenen vaak als gevolg van atrofie.Wanneer dit gebeurt, strekt het de aderen uit, waardoor ze bloed onder de dura lekken, of de buitenste bedekking van de hersenen.Sommige subdurale hematomen komen spontaan voor, zonder bekende oorzaak.
De belangrijkste risicofactoren voor het ontwikkelen van een subduraal hematoom zijn zeer jong, zeer oud, lijden aan een hersenletsel, op voorgeschreven bloedverdunners of een geschiedenis van alcoholmisbruik.Iedereen die het bewustzijn verliest na een hoofdletsel, moet worden onderzocht op een subduraal hematoom.Ook moet iemand met hoofdpijn, zwakte, gevoelloosheid of lethargie worden geëvalueerd.Misselijkheid of braken, evenals onduidelijke spraak of problemen met spreken zijn allemaal tekenen dat iemand een subduraal hematoom kan ervaren.
Een subduraal hematoom kan worden gediagnosticeerd met behulp van een MRI- of CT -scan.Een patiënt met een subduraal hematoom kan op verschillende manieren worden behandeld.De arts kan ervoor kiezen om een klein gat in de schedel te boren waardoor het hematoom kan leeglopen.Dit vermindert ook de druk op de hersenen.
Als het hematoom belangrijker is, kan de arts nodig zijn om een agressievere procedure uit te voeren die een craniotomie wordt genoemd.In deze operatie zal de arts een grote opening in de schedel creëren om vaste bloedstolsels te verwijderen en het hematoom te laten weglopen.De procedure die de arts kiest, zal gebaseerd zijn op de grootte van het hematoom en de algemene toestand van de patiënt.
De prognose voor iemand die een subduraal hematoom ervaart, hangt af van verschillende factoren.Hoewel de grootte van het hematoom belangrijk is in hoe de patiënt op de behandeling zal reageren, is hoe snel de patiënt ook zorg ontvangt een vitale factor.Na een succesvolle operatie om het hematoom te repareren, kan de patiënt langdurige complicaties hebben.Deze kunnen zwakte, moeilijkheidsproblemen, geheugenverlies, duizeligheid, hoofdpijn en moeilijkheidsgraad concentreren.