Wat is een trimalleolaire breuk?

Een trimalleolaire breuk is een soort gebroken enkel.Aan de binnenkant van de enkel vormt het onderste uiteinde van het scheenbeen of scheenbeen een knop van bot die de mediale malleolus wordt genoemd.Een dunner bot dat bekend staat als de fibula loopt langs de buitenkant van het onderbeen en vormt aan het einde een bult genaamd de laterale malleolus.De achterste malleolus, of derde malleolus, wordt gevormd door een lip van bot aan de achterkant van het onderste uiteinde van het scheenbeen.Wanneer een enkelbreuk alle drie malleoli omvat, staat het bekend als een trimalleolaire breuk en is er meestal een operatie nodig om de gebroken botten samen te fixeren terwijl de genezing plaatsvindt.

Enkelfracturen, inclusief een trimalleolaire breuk, kan worden veroorzaakt door vallen of plotselinghet draaien of draaien van de enkel.Ze kunnen ook optreden als gevolg van een auto -ongeluk, samen met andere lagere beenletsels.Aangezien een aantal verschillende botten het enkelgewricht vormen, kan de ernst van een gebroken enkel variëren van een scheur in één bot tot breuken in verschillende botten, die soms de huid doorboren.Symptomen van pijn, zwelling, blauwe plekken en misvorming kunnen zich ontwikkelen en de enkel mag geen gewicht dragen.

Als deze symptomen worden opgemerkt bij het onderzoeken van potentieel gebroken enkelbeenderen, kunnen breuken worden vermoed.Röntgenfoto's kunnen dan worden genomen om een nauwkeurige diagnose te bieden.In sommige gevallen mag alleen de mediale of de laterale malleolus worden gebroken.Als de botten niet te ver misplaatst zijn en de breuk als stabiel wordt beschouwd, wat betekent dat het zal blijven geplaatst wanneer de botten opnieuw worden afgestemd, kan een operatie niet nodig zijn en kan de behandeling bestaan uit een cast of spalk.In het geval van een trimalleolaire breuk, of een bimalleolaire breuk, waarbij de mediale en laterale malleoli zijn verbroken, is het letsel typisch onstabiel en is een operatie meestal noodzakelijk.

De chirurgische behandeling van een trimalleolaire breuk omvat in het algemeen het gebruik van een combinatie van metalen platen en schroeven of draden om de gebroken botten in uitlijning te houden terwijl genezing optreedt.Het is niet mogelijk voor de enkel om gewicht te dragen totdat de gebroken botten stevig samen zijn versmolten, en dit kan tot vier maanden duren.Röntgenfoto's kunnen in deze periode worden genomen om te controleren of de botten niet zijn gepakt.Zodra het mogelijk is om de enkel te verplaatsen, kan een oefenprogramma worden aanbevolen om de spieren rond het gewricht te versterken.