Wat is acute encefalopathie?

Acute encefalopathieën zijn hersenaandoeningen met veel verschillende oorzaken.Ze worden vaak gekenmerkt door delirium, neuromusculaire veranderingen en aanvallen.Zuurstofgebrek als gevolg van hartstilstand of hersenletsel kan encefalopathie veroorzaken, omdat neuronen in het centrale zenuwstelsel niet meer dan een paar minuten zonder zuurstof kunnen zonder permanente schade te lijden.Metabole stoornissen veroorzaken acute encefalopathie, die soms kan worden omgekeerd als ze vroeg genoeg worden gevangen, voordat permanente hersenschade optreedt.

Een encefalopathie is een aandoening van de hersenen veroorzaakt door wereldwijde hersendisfunctie, in tegenstelling tot problemen met een of twee hersengebieden.Acute encefalopathie verwijst naar het relatief plotselinge begin van deze disfuncties, zoals wanneer het wordt veroorzaakt door gebrek aan zuurstoftoevoer, toxische geneesmiddelen of metabole stoornissen.Mentale problemen zoals delirium en stemmingswisselingen kunnen voortkomen uit acute encefalopathie, die plotselinge persoonlijkheidsveranderingen kunnen met zich meebrengen.Encefalopathieën zijn syndromen veroorzaakt door letsel of ziekte, maar kunnen op zichzelf niet als een ziekte worden beschouwd.

Een belangrijk symptoom van acute encefalopathie is delirium, een voorbijgaande verstoring in aandacht, bewustzijn en cognitieve capaciteit.Als het gepaard gaat met acute en levensbedreigende metabole problemen, of bijwerkingen interacties in het lichaam, kan delirium metabole of toxische encefalopathie worden genoemd en is het vaak omkeerbaar als deze chemische problemen worden behandeld.Verder kunnen veranderde mentale toestanden bij neurologische problemen zoals spiertrekkingen en onregelmatige schokkende bewegingen of moeilijkheden met normale ademhalingsregulatie vergezellen.Delirium is een veel voorkomende manier dat encefalopathieën klinisch kunnen worden geïdentificeerd, voordat laboratoriumtests de onderliggende chemische verstoring meer definitief onthullen.

Depressie van functies van het centrale zenuwstelsel kan levensbedreigend zijn tijdens encefalopathie, wat resulteert in onomkeerbare coma of dood.Behandelingen richten zich vaak op het verlichten van de onderliggende problemen, zoals het corrigeren van metabole aandoeningen of het behandelen van drugstoxiciteit.Ernstige aanvallen kunnen worden behandeld met anticonvulsiva, terwijl ademhalingshulp kan worden gegeven aan patiënten wiens hersenen niet goed de ademhalings- en andere vitale functies beheersen.Soms ontnemen omstandigheden zoals astma en bloedarmoede lang genoeg een gevoelig weefsel van zuurstof om wereldwijde hersendisfunctie te veroorzaken, maar dit kan leiden tot chronische en niet acute encefalopathie, omdat het tijd kost voor de zuurstofgebrek om systemische niveaus te bereiken.

Hersenneuronen vereisen vooral een constante zuurstoftoevoer voor hun overleving, en worden beschadigd, vaak onomkeerbaar, met iets meer dan een paar minuten zuurstofgebrek.Hypoxische ischemische acute encefalopathie is het gevolg van het feit dat de zuurstoftoevoer ernstig wordt verminderd, zelfs als het niet volledig wordt afgesneden.Het kan worden veroorzaakt door het stoppen van het hart, waardoor de bloedsomloop naar de hersenen wordt afgesloten.Bij pasgeborenen is het een gevolg van geboorteasfyxie, een aandoening die soms wordt veroorzaakt door het navelstreng dat rond de nek van de zuigelingen wordt gewikkeld.Pasgeborenen die hypoxische ischemische encefalopathie overleven, lopen nog steeds het risico op permanente hersenschade als gevolg van zuurstofgebrek.