Wat is Adrenarche?
Adrenarche komt voor bij kinderen tussen de leeftijd van zes en acht wanneer de bijnierschors grotere hoeveelheden androgenen begint te produceren ter voorbereiding op het begin van de puberteit.Gedurende deze tijd zal de bijnierschors vergroten en differentiëren in drie afzonderlijke secties, elk verantwoordelijk voor de productie van een specifiek steroïde hormoon.Af en toe begint een kind jaar vóór de normale leeftijd adrenarche.Overtollige androgeenhormonen kunnen ervoor zorgen dat voortijdige veranderingen in het lichaam van het kind optreden.
Het begin van adrenarche verandert de configuratie van de bijnierschors.Drie divisies vinden plaats in het lichaam van de bijnierschors, waarna elk segment een ander steroïde hormoon produceert.De Zona Reticularis begint de androgenen te genereren, de Zona Glomerulosa produceert de mineralocorticoïden, en de Zona fasciculata creëert de glucocorticoïden.
Voortijdige adrenarche, of een vroege seksuele rijping, wordt vermoed wanneer een kind een van de fysieke kenmerken van de fysieke kenmerken begint te ontwikkelen vaneen volwassene.De eerste indicatie is meestal een toename van merkbare lichaamsgeur.Haar kan beginnen te groeien in de oksels en in de buurt van de lies.Acne kan ook beginnen te ontwikkelen naarmate de productie van androgeen toeneemt.
Kinderen met vroege en overtollige androgeenproductie hebben meer kans op gedragsproblemen.Jongens met voortijdige adrenarche zijn vaak agressiever dan andere kinderen van dezelfde leeftijd.Polycystiek ovariumsyndroom (PCOS) wordt vaker gezien bij vrouwen met een geschiedenis van vroege adrenarche.Deze meisjes lopen ook een hoger risico op vruchtbaarheidsproblemen vanwege het miswerken van de reproductieve en endocriene systemen.
Een van de oorzaken van vroege androgeenproductie kan gewichtstoename zijn.Kinderen overgewicht worden vaker door een arts gezien voor de evaluatie van vroege seksuele rijping.Voortijdige androgeenontwikkeling kan leiden tot insulineresistentie die kan leiden tot diabetes.
Diagnose van voortijdige adrenarche vereist slechts een kort kantoorbezoek.Een lichamelijk onderzoek zal worden uitgevoerd om de tekenen van vroege seksuele rijping te bevestigen en er zal een urinetest worden uitgevoerd.Ketosterioden in de urine geven vaak het begin van de productie van androgeen aan.
De aanbevolen behandeling van voortijdige androgeenproductie verschilt van arts tot arts.Sommige artsen suggereren dagelijkse medicijnen om de hoeveelheid geproduceerde androgenen te verminderen.Cyproteronacetaat, ketoconazol en spironolacton zijn antiandrogene medicijnen die worden gebruikt om jongens en meisjes met de aandoening te behandelen.Veel artsen geloven niet dat de medicijnen gunstig zijn en adviseren alleen maar om het kind te observeren voor de vroege ontwikkeling van andere kenmerken van de puberteit.