Wat is ampullaire carcinoom?

ampullaire carcinoom, ook wel carcinoom van de Ampulla van de Vater genoemd, is een type kwaadaardige tumor die zich ontwikkelt in een deel van het galwegen.Deze sectie wordt de Ampulla van de vater genoemd en bevindt zich aan het einde van het kanaal dat wordt gedeeld door de galblaas en alvleesklier.Dit kanaal leegt uit in de twaalfvingerige darm van de dunne darm.Ampulla -carcinoom is ongewoon;In de Verenigde Staten is bijvoorbeeld slechts 0,2% van alle gastro -intestinale kankers van dit type.

Veel symptomen van ampullaire carcinoom ontwikkelen zich als gevolg van blokkade van het kanaal dat uitmondt in de twaalfvingerige darm.Als de tumor groot genoeg wordt, kan deze het kanaal gedeeltelijk of volledig blokkeren, waardoor de galstroom door het kanaal wordt voorkomen.Dit veroorzaakt op zijn beurt een galpigment genaamd bilirubine om zich in het lichaam op te bouwen.

Een persoon met ampullaire carcinoom zal meestal symptomen ervaren zoals misselijkheid, braken, geelzucht, diarree, koorts en gewichtsverlies.Hij of zij kan zich ook niet in staat of niet willen eten.Veel van deze symptomen zijn het resultaat van de opbouw van bilirubine.Een lichamelijk onderzoek kan aantonen dat de galblaas is vergroot en opgezwollen, en echografie zal de locatie van de blokkering van galwegen vaststellen.

De standaardbehandeling voor ampullaire carcinoom is een type operatie genaamd een pancreaticoduodenectomie of een Whipple -procedure .Tijdens deze operatie wordt de galblaas verwijderd, samen met delen van het jejunum van de dunne darm, een deel van het gewone galwegen en delen van de alvleesklier.Bovendien kunnen de lymfeklieren naast dit gebied worden verwijderd.

Aanvullende behandelingen voor ampullaire carcinoom omvatten chemotherapie en radiotherapie.Deze therapieën worden vaak gebruikt als adjuvante therapieën na een operatie.Een adjuvante therapie is er een die wordt gebruikt om de werkzaamheid van een primaire behandeling te verbeteren.In dit geval wordt bestralingstherapie of chemotherapie gebruikt als een adjuvante behandeling om kankercellen te doden die na de operatie in het lichaam blijven.Als alternatief kunnen deze therapieën worden gebruikt als zelfstandige behandelingen voor patiënten die geen goede kandidaten zijn voor chirurgie.

Pancreaticoduodenectomie is een invasieve procedure die de patiënt aanzienlijke fysieke stress oplevert.Om deze reden is het sterftecijfer historisch hoog geweest, met tot 20% van de patiënten die na de operatie sterven.Vanwege verbeteringen in chirurgische praktijken en postoperatieve patiëntenzorg, is dit cijfer nu zo laag als 5%.

ongeveer 65% van de patiënten ervaart complicaties na een operatie.Mogelijke complicaties van de operatie zijn longontsteking, buikinfectie en abcesontwikkeling.Sommige mensen kunnen diabetes, pancreasdisfunctie of gastro -intestinale disfunctie ontwikkelen.Deze aandoeningen zijn niet onmiddellijk mogelijke gevolgen van chirurgie, maar kunnen zich in de maanden en de jaren daarop ontwikkelen.