Wat is een antepartum bloeding?

Een antepartum bloeding is vaginale bloedingen die plaatsvindt tijdens latere zwangerschap tot geboorte.Het wordt meestal veroorzaakt door moeilijkheden met de placenta's hechting aan de baarmoeder die leiden tot weefselscheuren of breuk.Afhankelijk van de onderliggende oorzaak kan het pijnloos zijn, of vergezeld van pijn en ongemak.Net als vergelijkbare verloskundige complicaties, wordt voorzichtig met de bloeding van de antepartum behandeld, door echografie en ziekenhuisopname van de moeder uit te voeren voor observatie.Bloedtransfusies kunnen worden toegepast in gevallen van langdurige bloeding.

Obstetrische bloedingen zijn een relatief veel voorkomende complicatie van de zwangerschap.Antepartumbloedingen kunnen duiden op elke vaginale bloedingen die zich later tijdens de zwangerschap voordoen, na de 24e week van de zwangerschap.Ongeveer 30% van de moedersterfte tijdens de zwangerschap is gerelateerd aan antepartumbloeding, dus voor veiligheid wordt een echografie -onderzoek gegeven aan zwangere vrouwen met bloedingen tijdens de late zwangerschap.Ziekenhuisopname is belangrijk, want als de bloeddruk daalt en bloedingen terugkeren, is transfusie soms nodig om de moeder stabiel te houden.Zelfs matige bloedingen kunnen dodelijk zijn voor de foetus indien onbehandeld.

Placenta Praevia is een veel voorkomende oorzaak van antepartum bloeding.Zoals het meeste tweede en derde trimester bloedingen, komt het vaker voor bij vrouwen die meerdere zwangerschappen en/of cesarian -secties hebben gehad.In deze toestand bedekt de placenta ten onrechte het lagere segment van de baarmoeder of tranen ervan weg, waardoor de baarmoederhals wordt belemmerd.Dit leidt tot vaginale bloedingen en belemmert het normale pad van de foetus naar het geboortekanaal, waardoor de cesaire sectie nodig is.Het doel van medische behandeling is om de situatie stabiel te houden tot 36-37 weken, wanneer chirurgische levering mogelijk is.

Placenta Accreta induceert vaginale bloeding door een complicatie waarin de placenta diep wordt ingebed in de muur van de baarmoeder.Eerdere omstandigheden van placenta Previa en Cesarian Section verhogen het risico op placenta accreta, evenals het roken van sigaretten.Verwijdering van de placenta is erg moeilijk en kan de baarmoeder scheuren, waardoor onmiddellijke en snelle bloeding veroorzaakt.Succesvolle behandelingscentra voor het minimaliseren van complicaties voor de moeder en de foetus door een keizersnede te plannen, dat vaak wordt vergezeld door een hysterectomie.

Voortijdig scheuren van de placenta uit de baarmoeder is een zeldzame oorzaak van antepartum bloeding.Soms gebeurt vaginale bloedingen laat in de zwangerschap uit andere bronnen dan de baarmoeder of placenta, zoals letsel aan de baarmoederhals.Tijdens het begin van de arbeid komt vaginale bloedingen relatief vaak voor.Er is geen manier om Placenta Accreta of Placenta Praevia rechtstreeks te voorkomen, maar hun risicofactoren, zoals roken en baarmoeder littekens, kunnen worden verminderd.Snelle behandeling van bloedarmoede, hypovolemie en gerelateerde complicaties van bloeding vermindert het risico op mortaliteit aanzienlijk.