Skip to main content

Wat is een inguinale hernia?

Een inguinale hernia is een vrij veel voorkomende aandoening waarbij de dunne darm of intra-abdominaal vet door de onderste buikspieren steekt.Een hernia, in zijn algemene definitie, is een stuk weefsel of orgaan dat uitpuilt door de spier die het normaal bevat.In het geval van een inguinale hernia duwt de buikinhoud het inguinale kanaal in.Het kanaal is veel groter bij mannen dan bij vrouwen, die misschien de hogere incidentie van dit type hernia bij mannen verklaart.

Het inguinale kanaal is een buisachtige doorgang die het spermatische koord bij mannen en het ronde ligament van de baarmoeder bij vrouwen vasthoudt.Wanneer de buikinhoud het kanaal in gaat, presenteert het zich als een uitsteeksel in het liesgebied.Er zijn twee soorten inguinale hernia, indirect en direct.

Indirecte inguinale hernia's komen vaker voor dan directe inguinale hernia's en komen voor wanneer de buikinhoud door een zwakte in de buikwand glijdt.Deze aangeboren aandoening komt het meest voor bij voortijdige baby's die meer risico lopen op de inguinale ring die niet volledig sluit.Bij mannen is de ring open om de testes en het spermatisch koord in het scrotum te laten afdalen, maar als de ring niet volledig dichtbij komt, kan het een zwakte achterlaten die de dunne darm of buikvet kan doordringen.In een vrouwelijke indirecte inguinale hernia glijden de vrouwelijke reproductieve organen door de zwakte in de buikwand en in het kanaal, om in de lies te presenteren.

Directe inguinale hernia's komen alleen voor bij mannen en worden geassocieerd met veroudering.Terwijl het weefsel kracht verliest en in de loop van de tijd degenereert, verliezen buikspieren hun integriteit.De resulterende zwakte in deze spieren creëert een kans voor vet of dunne darm om in de lies te glippen.Deze aandoening wordt geleidelijk ontwikkeld vanwege continue spierspanning.Een directe inguinale hernia kan worden verergerd door zwaar tillen, constipatiegerelateerde stress, chronisch hoesten, plotselinge spiertrekkingen of wendingen, of gewichtstoename.het gebied tussen de dij en buik.De bobbel zal waarschijnlijk afvlakken als we liggen en kan met de tijd groeien.Andere symptomen zijn pijn, verbranding of druk in de lies en pijn met fysieke spanning.Een hernia kan ook presenteren als een gezwollen scrotum bij mannen.

Normaal gesproken kan een hernia worden geduwd of gemasseerd weer op zijn plaats.In het geval van een opgesloten inguinale hernia raakt het weefsel of het orgaan echter vast en zal waarschijnlijk een operatie vereisen om een gewurgde hernia te voorkomen.Een gewurgde hernia treedt op wanneer de bloedtoevoer naar het hernia of orgaan wordt afgesneden en wordt beschouwd als een ernstige medische aandoening.Als het onbehandeld wordt achtergelaten, kan het weefsel of orgel geïnfecteerd raken en mogelijk sterven en moeten ze worden verwijderd.Een gewurgde hernia presenteert symptomen van acute pijn en roodheid op de plaats van de uitstulping, verhoogde hartslag, koorts en, in gevorderde gevallen, braken en infectie.

Na het diagnosticeren van een inguinale hernia zal een arts testen om te zien of de hernia zachtjes weer op zijn plaats kan worden geduwd of dat het een operatie vereist.Bij zuigelingen en kinderen wordt de hernia altijd geëxploiteerd om het risico op opsluiting te voorkomen.De twee soorten chirurgie zijn open hernia -reparatie, ook wel herniorrhaphy en laparoscopie genoemd.In een herniorrhaphy maakt de arts een incisie aan de lies, verplaatst het hernia en versterkt de zwakke spier met hechtingen en synthetisch gaas.

In een laparoscopie maakt de arts kleine incisies in de onderbuik en plaatst een verlicht kijkapparaat dat een laparoscoop wordt genoemd die een beeld produceert van de binnenkant van de patiënt op een monitor.De arts voegt vervolgens instrumenten door de andere incisies om de hernia terug te duwen en de spieren te versterken.Deze operatie heeft over het algemeen een kortere hersteltijd, maar is mogelijk niet mogelijk als de patiënt een geschiedenis van bekkenchirurgie of een zeer lar heeftGe Hernia.Na de operatie worden patiënten enkele weken beperkt door fysieke spanning en kunnen ze wat pijn of ongemak verwachten.