Wat is een operatief cholangiogram?

Een operatief cholangiogram is een soort beeldvormingsonderzoek uitgevoerd tijdens de chirurgie van galblaas.Het cholangiogram maakt gebruik van kleurstof die ondoorzichtig is tot röntgenfoto's om de omtrek van het galwegen te onthullen, de buis die gal sappen uit de galblaas aftapt.Dit is handig omdat het laat zien of het galwegen wordt geblokkeerd door een galsteen, waardoor de chirurg de steen tijdens de operatie kan verwijderen.Een operatief cholangiogram kan ook helpen bij het onthullen van verwondingen aan het galwegen dat tijdens de operatie kan optreden.Letsel van het galwegen is een bekende complicatie van galblaaschirurgie wanneer sleutelgat of laparoscopische technieken worden gebruikt.

Gal is een spijsverteringssap dat in de lever wordt geproduceerd en in de galblaas wordt opgeslagen.Wanneer een persoon eet, wordt gal vrijgelaten uit de galblaas en gaat door het galwegen in de darm waar het helpt om vet voedsel te verteren.Soms kristalliseert gal in de galblaas in stenen, die de uitlaat kunnen blokkeren.Dit kan een aandoening veroorzaken die bekend staat als cholecystitis, waarbij de galblaas gezwollen en ontstoken wordt.Stenen kunnen uit de galblaas vallen en worden vastgelegd in het galwegen dat symptomen veroorzaakt zoals pijn en geelzucht, in welk geval chirurgie nodig kan zijn om de galblaas en stenen te verwijderen.wordt cholangiografie genoemd.Laparoscopische instrumenten, die via kleine huidincisies in de buik worden ingebracht, worden gebruikt om de galblaasoperatie uit te voeren en het cholangiogram uit te voeren.Speciale kleurstof, bekend als contrastmedium, wordt in het galwegen geïnjecteerd en röntgenfoto's worden genomen die de chirurg op een monitor kan bekijken.Aangezien het contrastmedium röntgenfoto's niet laat doorgaan, verschijnen de gebieden waar het aanwezig is gemarkeerd op de röntgenafbeeldingen.Dit betekent dat het operatieve cholangiogram duidelijk zal aantonen of het galwegen wordt belemmerd door een steen of stenen en ook eventuele toevallige schade veroorzaakt door een operatie kan onthullen.

Naast een operatief cholangiogram zijn er andere cholangiografie methodengebruikt om het galwegen te onderzoeken.Wat bekend staat als percutane transhepatische cholangiografie (PTC) omvat het injecteren van contrastmedium door de huid in dat gebied van de lever die zich in het galwegen afvoert.Deze procedure kan worden uitgevoerd terwijl de patiënt wakker is en kan worden gebruikt om te beslissen welke verdere behandeling nodig is.