Wat is cerebrale ischemie?

Alle organen in het lichaam, met name de hersenen, vertrouwen op een adequate toevoer van zuurstofrijk bloed.Er zijn echter enkele voorwaarden en ziekten die resulteren in een verlies van bloedstroom naar de hersenen, het uithongeren van zuurstof en glucose.Dit verlies van bloedstroom wordt cerebrale ischemie genoemd.

De meest voorkomende oorzaak van cerebrale ischemie is een beroerte.Een beroerte is een focaal, neurologisch tekort dat optreedt wanneer vaten die bloed aan de hersenen leveren, worden geblokkeerd of beginnen te bloeden, wat een occlusieve beroerte of een hemorragische beroerte veroorzaakt.Occlusieve slagen treden op als gevolg van een trombus of bloedstolsel, in vaten die bloed aan de hersenen leveren, terwijl hemorragische beroertes in het algemeen het gevolg zijn van voortdurende hoge bloeddruk.

Cerebrale ischemie veroorzaakt een vermindering van zuurstof en glucose die aan de hersenen wordt geleverd, en als gevolg daarvan kunnen toxische metabolieten, zoals melkzuur, niet worden verwijderd.Zodra de afgifte van geoxygeneerd bloed aan de hersenen is verminderd, kan ook een kort verlies van bewustzijn, Syncope worden genoemd, ook optreden.Een gebrek aan zuurstof in de hersenen als gevolg van cerebrale ischemie wordt hypoxie genoemd.Hypoxie kan neuronen permanent vernietigen door een proces dat necrose wordt genoemd, wat kan leiden tot hersenschade.Necrotische celdood gebeurt wanneer een celmembraan snel wordt vernietigd en tijdens autopsie lijkt het celmembraan zachter in textuur.

Twee verschillende soorten cerebrale ischemie kunnen optreden vanwege een beroerte: focale cerebrale ischemie en wereldwijde ischemie.Een individuele lijdende focale cerebrale ischemie zal nog steeds een zekere mate van circulatie hebben naar delen van de hersenen;Een patiënt met wereldwijde ischemie zal echter geen bloedstroom hebben naar een gebied van de hersenen.De voorbijgaande ischemische aanval (TIA) is de term die wordt toegepast op ischemische symptomen die focaal zijn en voor een korte periode duren.Deze aanvallen kunnen voor beroertes voorafgaan, maar kunnen ook onafhankelijk voorkomen en zijn over het algemeen het resultaat van een vaatziekte, zoals atherothrombose.Het herkennen en behandelen van een TIA -vroeg is erg belangrijk, omdat een patiënt in de toekomst het risico loopt cerebrale infarct of beroerte te ontwikkelen.

Er zijn veel verschillende medicijnen voorgeschreven aan patiënten met TIA's.Een dergelijke behandeling is aspirine, wat effectief is bij het voorkomen van embolische en trombotische beroertes.Aspirine werkt door bloedplaatjesaggregatie te verminderen en te voorkomen.Als patiënten dit medicijn niet kunnen verdragen, zijn de bloedplaatjesaggregaatremmer clopidogrel of andere vergelijkbare geneesmiddelen ook effectief.