Wat is charcot -artropathie?

Charcot -artropathie is een ziekte van botten en gewrichten waarbij de patiënt vatbaarder wordt voor fracturen en dislocaties, en merkt ze misschien niet in eerste instantie op vanwege de omringende zenuwbeschadiging, wat pijnsignalen beperkt.Medisch beoefenaars begonnen deze aandoening voor het eerst te identificeren in de jaren 1700.Tegenwoordig wordt het meestal gezien bij patiënten met diabetes, met name patiënten die problemen hebben met het beheersen van hun diabetes.Een orthopedisch chirurg moet meestal behandeling bieden, en opties kunnen instellen en gieten botten, reconstructieve chirurgie of amputatie in extreme gevallen omvatten.

Verschillende mechanismen spelen een rol bij de ontwikkeling van charcot -artropathie.Patiënten met diabetes kunnen perifere neuropathie ontwikkelen, waarbij de zenuwen in de loop van de tijd schade oplopen, wat leidt tot verlies van gevoel, met name in de ledematen.Wanneer mensen zichzelf verwonden, realiseren ze het zich misschien niet in het begin omdat ze het niet kunnen voelen.Dit kan leiden tot de ontwikkeling van infecties en ernstige verwondingen, omdat de patiënt geen behandeling zoekt totdat de aandoening zeer merkbaar wordt.

Diabetes heeft ook de neiging om vasculaire problemen te veroorzaken, waardoor de bloedstroom wordt beperkt.Gebieden van het lichaam die niet genoeg bloed ontvangen, zijn vaker vatbaar voor letsel en genezen langzamer.De cellen ontvangen niet genoeg zuurstof en voedingsstoffen vanwege de belemmerde bloedstroom.In het geval van charcot -artropathie, een aandoening die meestal in de voeten en enkels wordt gezien, ontwikkelt de patiënt verwondingen aan de botten en gewrichten, en merkt het niet omdat ze niet pijnlijk zijn.Wanneer de verwondingen niet genezen, kan de patiënt uiteindelijk misvormingen ervaren en moeite hebben om te lopen.

Een arts kan de tekenen van charcot -artropathie identificeren tijdens een lichamelijk onderzoek.De patiëntengewrichten kunnen opgezwollen en opgezwollen lijken, en in sommige gevallen zijn zweren aanwezig.Als de arts om een röntgenfoto vraagt, kan ze zien of er ontheemde en gebroken botten op de site zijn.De behandeling hangt af van de ernst van de vervorming en de algemene aandoening van de patiënten.Soms is het mogelijk om een operatie uit te voeren en het gewricht te reconstrueren.De patiënt heeft grondige follow -ups nodig om de genezing te controleren en om terugkerende schade zo vroeg mogelijk te identificeren.

In andere gevallen is de schade door charcot -artropathie ernstig of mist de patiënt het vermogen om adequaat voor de wond te zorgen, en een arts kanBeschouw amputatie als een optie.Dit is meestal een laatste redmiddel, in plaats van een aanbeveling vroeg in het behandelingsproces.Amputatie komt met risico's en de patiënt moet leren om voor de site te zorgen, evenals het krijgen van training in het gebruik van een prothese voor mobiliteit.