Wat is chronische inflammatoire demyelinerende polyneuropathie?
Chronische inflammatoire demyelinerende polyneuropathie (CIDP) is een neurologische aandoening die schade veroorzaakt aan zenuwen in het perifere zenuwstelsel, of zenuwen buiten de hersenen en het ruggenmerg. Vaak kan de oorzaak van deze aandoening niet worden bepaald, hoewel deze in verband is gebracht met HIV, chronische actieve hepatitis, lupus erythematosus, bloedcelaandoeningen en inflammatoire darmaandoeningen. De meest voorkomende symptomen van chronische inflammatoire demyelinerende polyneuropathie omvatten spiervermoeidheid, abnormaal gevoel, pijn of tintelingen, progressief verlies van reflexen, spierzwakte en uiteindelijke flaccide paralyse, vooral in de armen of benen. en begint hen aan te vallen. In het bijzonder vallen de immuuncellen de myelineschede aan. Myelin is een vette bedekking die de axonen op neuronen omringt en helpt bij het snel van neuron naar neuron zenuwimpulsen.Wanneer dit wordt weggenomen, of de neuronen worden gedemyelineerd, zorgt dit ervoor dat de zenuwen zwak reageren of helemaal niet. Omdat de aandoening verschillende zenuwen beïnvloedt, wordt het polyneuropathie genoemd, en zijn chronische of geleidelijke aard onderscheidt het van gerelateerde, acute ziekten zoals het Guillan Barré -syndroom.
CIDP is redelijk zeldzaam. Het heeft de neiging om mannen meer te beïnvloeden dan vrouwen, en komt het meest voor bij jonge volwassenen. Hoewel sommige mensen met CIDP het misschien kunnen wachten en de symptomen vanzelf kunnen laten verdwijnen, zullen de meeste mensen met CIDP nooit verlichting krijgen van de symptomen zonder behandeling.
Symptomen van chronische inflammatoire demyelinerende polyneuropathie beginnen meestal met geleidelijke verzwakking en verlies of verandering van sensatie in de armen en benen. Symptomen kunnen vorderen om gezichtszwakte, problemen met problemen, problemen met darm- en blaascontrole, gewrichtspijn, spieratrofie, slikproblemen, moeilijk te omvatten, moeilijklty controlerende bewegingen, problemen met ademhaling, gezichtsverlamming en heesheid. Een arts kan een examen van elektromyografie (EMG) uitvoeren, een zenuwgeleidingssnelheid (NCV) -test, zenuwbiopsie, een spinale kraan en röntgenfoto om te bepalen of CIDP de oorzaak is van deze symptomen.
Behandelingen voor chronische inflammatoire demyelinerende polyneuropathie behandelen meestal het temmen van het immuunsysteem. Neurologen en immunologen schrijven vaak corticosteroïden en andere immunosuppressiva voor om de immuunrespons op afstand te houden. Plasmapheresisis is een andere veel voorkomende behandeling. Tijdens deze procedure verwijderen artsen het plasma uit het lichaam, verwijderen immuuneiwitten genaamd antilichamen uit het plasma en brengen het plasma vervolgens terug naar het lichaam. Artsen kunnen ook intraveneuze immunoglobuline (IVIG), een gedoneerd plasmaproduct gebruiken dat in de bloedbaan is toegediend, om te voorkomen dat het immuunsysteem ontstekingen veroorzaakt waar het niet wordt verondersteld. Fysiotherapie kan helpen om de verloren spierfunctie op te halen, maar voor veel CIDP PATiënten, wat sensatie en spierverlies zullen permanent zijn.