Wat is door corticosteroid geïnduceerde psychose?

Corticosteroid-geïnduceerde psychose is een nadelige reactie op medicijnen die worden gebruikt om ontstekingen, pijn en sommige chronische immuunaandoeningen te behandelen.Deze medicijnen kunnen psychiatrische symptomen produceren, waarvan de meest gemarkeerde een cluster van problemen is zoals hypomanie, depressie en angst.Sommige patiënten ervaren ook echte psychose, een pauze met de realiteit die paranoïde gedachten en hallucinaties kan omvatten.Behandelingsopties zijn afhankelijk van hoe de aandoening zich voordoet en waarom de patiënt op steroïden is.

Patiënten die hoge doses corticosteroïden gebruiken, met name in combinatie met andere medicijnen of op de lange termijn, kunnen een hoger risico lopen op corticosteroïde-geïnduceerde psychose.Een geschiedenis van psychiatrische problemen is geen risicofactor, volgens talloze studies, en de abnormale psychiatrische toestand is meestal tijdelijk, stopt zodra de patiënt van de medicatie afkomt en metaboliseren.Sommige onderzoeken hebben gesuggereerd dat corticosteroïden kunnen worden geassocieerd met het begin van de bipolaire stoornis, maar een definitieve link is niet vastgesteld.

Symptomen van door corticosteroïden geïnduceerde psychose kunnen sterk verschillen tussen patiënten.Sommigen kunnen hypomanie ontwikkelen, waar ze zich erg energiek voelen, moeite hebben om te slapen, en kunnen zich niet te stoppen beginnen te voelen.Andere patiënten kunnen depressie of stemmingswisselingen ervaren.Angst, agitatie en prikkelbaarheid zijn ook tekenen van door steroïde geïnduceerde psychose.Hallucinaties en valse overtuigingen over de wereld rond de patiënt kunnen zich ook ontwikkelen;Een patiënt kan bijvoorbeeld geloven dat medische zorgverleners betrokken zijn bij een samenzwering.

Simpelweg stoppen met steroïden is mogelijk niet mogelijk, zowel omdat ze nodig kunnen zijn voor de behandeling en omdat abrupte stopzetting van steroïde therapie gevaarlijk kan zijn.Een optie voor de behandeling van corticosteroïde-geïnduceerde psychose kan een geleidelijke taps toelopende aflopend zijn, als het mogelijk is om de patiënt veilig van de medicatie te halen en een andere therapie te proberen.Psychotherapie kan ook worden overwogen, samen met psychiatrische medicijnen.Ziekenhuisopname kan nodig zijn als er zorgen zijn over de gezondheid en veiligheid van de patiënt.

Ernstige gevallen van door corticosteroid geïnduceerde psychose zijn relatief zeldzaam, maar kan optreden.Mensen die ongebruikelijke uitbarstingen van energie, verdriet en andere vreemde stemmingsveranderingen op steroïden beginnen op te merken, willen dit misschien bespreken met de beoefenaar die de medicatie heeft voorgeschreven.Een evaluatie kan bepalen of de patiënt een psychiatrisch probleem lijkt te ontwikkelen en kan helpen bij het nemen van besluitvorming over hoe door te gaan met de behandeling.Voor patiënten die op de lange termijn medicijnen moeten gebruiken om een chronische aandoening te behandelen, is het belangrijk om zich ervan bewust te zijn dat psychiatrische symptomen op elk moment kunnen ontstaan, hoewel ze vaker voorkomen wanneer ze beginnen met corticosteroïden.