Wat is deinstitutionalisering?

Deinstitutionalisering is het doorbreken van het traditionele gezondheidszorgmodel van openbare instellingen om mensen met psychische aandoeningen te huisvesten. Deinstitutionalisering van de geestelijke gezondheidszorgsystemen van een samenleving betekent het aanbieden van poliklinische diensten voor de gemeenschap in plaats van rond de klokverzorging in een openbaar ziekenhuis. In plaats van patiënten uit de gemeenschap te isoleren door hen te beperken in grote institutionele gebouwen, wordt het model van deinstitutionalisering verondersteld dat gemeenschappen elke patiënt voorzien van diensten voor geestelijke gezondheidszorg. Het succes van psychiatrische geneesmiddelen leidde ook tot het deinstitutionalisering van systemen voor geestelijke gezondheidszorg in veel delen van de wereld. Vanaf 1890 werd de zorg voor mensen met psychische aandoeningen bewaring in plaats van progressief, omdat er vaak geen remedie was voor de aandoening. Maar beginniNG in 1955 met de introductie van psychiatrische geneesmiddelen die symptomen zoals hallucinaties en stemmingswisselingen beheersten, werd ontdekt dat veel patiënten zonder constante zorg konden functioneren.

In 1963 heeft president John F. Kennedy in de Verenigde Staten een Community Mental Health Centers Act opgericht. Psychiatrische medicijnen werden verdeeld met zorgvuldige monitoring en gecombineerd met poliklinische therapie. Er is een nieuw community-gebaseerd model voor geestelijke gezondheidszorg aangenomen. Het werd betaald door de federale overheid via medische verzekeringsprogramma's zoals Medicaid en Medicare. Deinstitutionalisering werd gemeengoed voor zowel ouderen als geesteszieken.

Vandaag blijft de poliklinische zorg toenemen, terwijl modellen in het ziekenhuis in het ziekenhuis sterk zijn afgenomen. Mensen voor het deinstutionaliserende geestelijke gezondheidszorg beweren dat het niet alleen de broodnodige bedden in ziekenhuizen bevrijdt, maar ookATS -patiënten in hun eigen gemeenschap terwijl ze hun onafhankelijkheid bevorderen. Voorstanders van deinstitutionaliseerde gezondheidszorgsystemen wijzen er ook op dat het traditionele psychiatrische ziekenhuis, of asiel, patiënten modelleerden en ze van de rest van de samenleving geïsoleerd. Degenen die tegen deinstitutionalisering zijn, beweren dat mensen met ernstige of complexe psychische stoornissen zich de neiging hebben zich te isoleren in gemeenschapsinstellingen en velen hebben de reguliere maaltijden, activiteiten en schema's nodig die traditionele ziekenhuiszorg biedt. In feite worden veel gedeinstitutionaliseerde patiënten met geestelijke gezondheid dakloos.

Zelfs degenen die betrokken zijn bij de deinstitutionaliseerde beweging hebben gedrongen op ondersteunde huisvesting voor geesteszieke mensen, zodat woonaccommodaties en op zijn minst enig toezicht om ervoor te zorgen dat ze hun psychiatrische medicijnen zouden gebruiken. Helaas zijn de kosten voor dergelijke zorg in veel gevallen vaak hetzelfde of zelfs hoger dan ziekenhuisopname. Kostenbesparingen zijn een grote factor in de ContiNuation van deinstitutionalisering. Noord -Amerika, West -Europa, Australië en Nieuw -Zeeland worden vooral geassocieerd met verhoogde deinstitutionele geestelijke gezondheidszorg.