Wat is afleiding osteogenese?

afleiding osteogenese is een chirurgische procedure die het mogelijk maakt om een bot of reeks botten te verlengen.De aanpak bestaat al sinds het midden van de twintigste eeuw en is sinds het begin aanzienlijk in techniek vooruitgegaan.Dit type orthopedische chirurgie kan effectief worden gebruikt bij de behandeling van ledematen en bij het corrigeren van misvormingen die verband houden met de structuur van de schedel.

soms aangeduid als callus -afleiding of osetodistriction

, afleiding osteogenese werd voor het eerst ontwikkeld door een Russisch orthopedisch chirurg genaamd Gavriel Ilizarov.Deze methode van skeletreconstructie was geperfectioneerd door Ilizarov in 1951 en was gericht op de verwijdering van verbrijzeld of ziek botweefsel, dat een opening creëerde tussen de gezonde segmenten van het bot.Een framework dat is gecreëerd voor het verlengen van het bot wordt in de opening ingebracht.Kleine schroeven zijn bevestigd aan het gezonde bot en strekken het nieuwe botweefsel stapsgewijs op totdat de opening is gevuld en de twee segmenten van bot weer in één gezond bot genezen.

Omdat de botten slechts elke dag een kleine hoeveelheid kunnen worden uitgerekt, kan het proces enige tijd duren om te voltooien.Een typisch tijdsbestek voor dit type afleiding osteogenese is ongeveer vier maanden, en mogelijk langer, afhankelijk van hoe snel het herstelde bot kan genezen.Gedurende die tijd krijgt de patiënt pijnstillers om te helpen omgaan met het ongemak dat optreedt door de aanwezigheid van het frame en het dagelijkse stretching van het botweefsel.

Tot de jaren negentig bood deze benadering van afleiding osteogenese de beste kansen op herstel voor patiënten.De procedure omvatte echter veel pijn en infectie was niet ongewoon.Littekens vonden ook vaak plaats en patiënten ontdekten dat het raamwerk het erg moeilijk maakte om überhaupt te bewegen.

In de afgelopen jaren heeft medische technologie een nieuw lichtgewicht apparaat ontwikkeld dat gebruik maakt van een kleine motor om het proces van het corrigeren van de misvorming van de ledematen aan te kunnen.Het apparaat wordt in het bot zelf geplaatst en is bevestigd aan een roestvrijstalen nagel die in positie wordt gehouden met behulp van twee schroeven.Een kleine antenne is ingebed in de huid nabij de plaats van de nagel.

Met behulp van een draagbare zender kan de patiënt een dagelijkse sessie activeren waarin het bot wordt uitgerekt binnen wat als een veilige hoeveelheid wordt beschouwd.De sensoren in de apparatuur bepalen wanneer het bot tot de juiste limiet wordt uitgerekt en stopt vervolgens met het proces van afleiding osteogenese.Het bot mag blijven stollen nadat de juiste lengte is bereikt.Ongeveer twee jaar na het verlengen van het bot kan de apparatuur veilig worden verwijderd. Deze nieuwere methode van afleiding osteogenese is niet veel gebruikelijk over de hele wereld.Ontwikkeld in Duitsland door Rainer Baumgart en Augustin Betz in het laatste deel van de jaren 1990, hebben de meeste procedures die deze apparatuur gebruiken in dat land plaatsgevonden.Het apparaat is echter gebruikt in delen van Azië en Australië.Hoewel aanzienlijk duurder is dan meer traditionele methoden, wordt gezegd dat deze nieuwere vorm van afleiding osteogenese een kleiner risico op infecties met zich meebrengt en minder pijn veroorzaakt voor de patiënt tijdens het feitelijke proces van bottenverlenging.