Wat is Dystocia?

Dystocia verwijst naar abnormale of moeilijke bevalling of arbeid.Het kan optreden als gevolg van stuitliggelige geboortepresentatie, vanwege cephalopelvische onevenredigheid, vanwege de aanwezigheid van foetale tumor, of vanwege baarmoederproblemen die de moeder kan hebben.Diagnose wordt vaak gesteld door een verloskundige, een arts die een vrouw beheert vanaf het moment dat ze zwanger wordt totdat ze bevalt.De meeste kinderartsen diagnosticeren dystocie door de symptomen die door de moeder worden gepresenteerd tijdens de bevalling, door een intern onderzoek te doen waar ze het kind kan palperen met lichaamsdelen, of met behulp van een echografie, wat een beeldvormingstest is.Baby tijdens een vaginale bevalling is hoofd-eerste, ook bekend als cephalische presentatie.Wanneer andere delen van het lichaam, zoals de achterkant van de nek, voeten, schouder of de billen, eerst op het geboortekanaal verschijnen, wordt levering vaak moeilijk.In gevallen waarin de schouder het presenterende deel is, kunnen sommige verloskundigen bepaalde manoeuvres doen om het kind vaginaal te leveren.Risicofactoren voor het optreden van schouderdystocie omvatten obesitas van de moeder, ongecontroleerde diabetes en langdurige arbeid.

Cephalopelvische onevenredigheid is een van de meest voorkomende oorzaken van dystocie.Dit gebeurt meestal wanneer de foetus te groot is in relatie tot het geboortekanaal van de moeder.Oorzaken van cephalopelvische onevenredigheid omvatten maternale diabetes, arbeid na de termijn waarbij de zwangerschap al meer dan 42 weken oud is en abnormale bekkenvorm als gevolg van ongevallen of ziekten die door de moeder zijn verworven.

De aanwezigheid van tumoren in de foetus kan ook leiden tot dystocie.Voorbeeld van een foetale tumor is sacrococcygeale teratoom, een veel voorkomende tumor die wordt gevonden in een pasgeboren stuitbeen of stuitbeen.Hydrocephalus is een andere voorwaarde die kan leiden tot dystocie.Het is de accumulatie van vloeistof in het hoofd van de foetus, waardoor de kop opzweert.

Baarmoederproblemen in de moeder kunnen ook leiden tot een moeilijke bevalling.Voorbeelden van deze problemen zijn defecten in de spieren van de baarmoeder en de aanwezigheid van aangeboren defecten in de baarmoeder.Conggenitale misvormingen in het staartbeen evenals ziekten die resulteren in abnormale bekkenvorm kunnen ook bijdragen aan het optreden van een moeilijke arbeid.Foetus en de dood van de foetus.Verloskundigen beheren vaak dystocie door een keizersnede te uitvoeren.Een keizersnede is een chirurgische operatie gedaan om de baby te leveren door een opening in de buik te maken.Andere redenen om een keizersnede te doen, zijn infecties in de genitale kanaal van de moeder, meerdere baby's in de baarmoeder en foetale nood.