Wat is endometriumhyperplasie?

Endometriumhyperplasie is een aandoening waarbij cellen van het endometrium, de voering van de baarmoeder, sneller groeien dan normaal.Er bestaan twee vormen van endometriumhyperplasie: typisch en atypisch.In de typische vorm hebben de cellen van de baarmoeder geen veranderingen ondergaan als gevolg van de endometriumconditie.In de atypische vorm van hyperplasie hebben de cellen veranderingen ondergaan die zich kunnen ontwikkelen tot baarmoederkanker als ze onbehandeld blijven.

Tijdens de menstruatiecyclus wordt het endometrium dikker in de voorbereiding op de zwangerschap en wordt het een voedingsstofrijke laag cellen en bloed.Als zwangerschap niet optreedt tijdens deze cyclus, wordt het endometrium als een menstruatie afgeworpen.De verdikking van het endometrium wordt geregeld door oestrogeen en progesteron.Als de oestrogeenproductie abnormaal hoog is of de progesteronproductie abnormaal laag is, overgroeit de endometrium in reactie op de veranderde verhouding van oestrogeen tot progesteron.Deze overgroei wordt hyperplasie genoemd.

Elke voorwaarde die de verhouding van oestrogeen tot progesteron verandert, kan het risico op hyperplasie verhogen.Endometriumhyperplasie komt daarom vaker voor bij vrouwen die zich op of nabij de menopauze bevinden of die menstruele cyclusstoringen hebben, zoals onregelmatige periodes.Ziekten zoals diabetes of polycysteus ovariumsyndroom kunnen ook het risico op hyperplasie van het endometrium verhogen.Bovendien lopen menopauzale vrouwen die alleen oestrogeen hormoonvervangingstherapie gebruiken een groter risico op endometriumhyperplasie.

Het belangrijkste symptoom van endometriumhyperplasie is abnormale menstruatie.Een vrouw met deze aandoening heeft vaak zware of onregelmatige periodes en kan ook op andere momenten tijdens haar menstruatiecyclus bloeden.Menstruatie kan ook ongewoon pijnlijk zijn.Diagnose van hyperplasie van het endometrium wordt in het algemeen gesteld op basis van deze symptomen en de resultaten van tests zoals echografie of hysteroscopie, waardoor een arts het interieur van de baarmoeder kan bekijken en monsters van endometriumweefsel kan nemen.Hyperplasie, endometriumhyperplasiebehandeling kan hormonale therapie omvatten om extra progesteron te bieden.Dit helpt de verhouding van oestrogeen tot progesteron te normaliseren, waardoor overgroei van het endometrium wordt voorkomen.Vrouwen met atypische hyperplasie hebben een sterk verhoogd risico op baarmoederkanker en moeten daarom rekening houden met een meer radicale behandeling.De meest voorkomende optie is hysterectomie, maar vrouwen die in de toekomst kinderen willen krijgen, geven misschien de voorkeur aan andere opties.Een veel voorkomend alternatief voor hysterectomie is een sterkere versie van de hormonale therapie die wordt gebruikt voor vrouwen met typische hyperplasie.