Wat is vierde zenuwverlamming?

Vierde zenuwverlamming verwijst naar een aangeboren defect of een verworven letsel aan de vierde schedelzenuw, die verantwoordelijk is voor oogbeweging.Wanneer de zenuw is beschadigd of misvormd, kan de superieure schuine spier in de schedel achter het oog deze niet recht vooruit houden.Het aangetaste oog drijft de neiging om verticaal, horizontaal of beide uit het midden te drijven, waardoor dubbel zicht wordt veroorzaakt die alleen kan worden opgelucht door het hoofd naar één kant te kantelen.Visieproblemen en zelfbewustzijn over het probleem kunnen het vermogen van een personen om normale dagelijkse taken uit te voeren aanzienlijk te wijten zijn.Chirurgie is meestal vereist om oogpositionering te corrigeren en het zichtspanning te minimaliseren.

De meeste gevallen van vierde zenuwverlamming zijn het resultaat van ontwikkelingsafwijkingen tijdens de zwangerschap.De oorzaken van aangeboren parese worden niet goed begrepen en er zijn geen duidelijke verbindingen tussen parese en een gebruik van medicijnen, dieet of andere omgevingsfactoren.Wanneer de vierde zenuwverlamming zich later in het leven ontwikkelt, is dit meestal te wijten aan een grote hoofdletsel na een val van de hoogte of een high-impact auto-ongeluk.De aandoening kan unilateraal zijn, of beperkt tot één kant of bilateraal, die beide ogen beïnvloeden.Wanneer het oog niet verkeerd lijkt uitgelijnd, is het primaire teken van vierde zenuwverlamming een neiging om het hoofd naar één kant te kantelen.Een baby of kind kan worden geobserveerd om zijn of haar hoofd te kantelen om bijvoorbeeld een vervormde dubbele visie te compenseren.Hoofd kantel is meestal consistent met eenzijdige parese, hoewel een baby met bilaterale problemen zijn of haar hoofd vaak kan aanpassen om te proberen het gezichtsvermogen gelijk te stellen.

Een arts kan de vierde zenuwverlamming in een baby diagnosticeren door het fysieke uiterlijk van het oog en te evaluerenhet bepalen van de mate van hoofd kanteling.Beeldvormingsscans en elektro -encefalogrammen kunnen ook worden genomen om afwijkingen te zoeken in spieren, zenuwen en andere structuren in de schedel.Versonvestige slachtoffers worden op dezelfde manier geëvalueerd vóór of na behandeling voor andere verwondingen.Na het bevestigen van een diagnose kan een team van artsen en chirurgen behandelingsopties bespreken.

In de meeste gevallen kan een zwaar beschadigde of disfunctionele zenuw niet worden gecorrigeerd.Chirurgische reparatie is in plaats daarvan gericht op het aanpassen van de strakheid van de superieure schuine spier.Een chirurg kan de spier doorsporen en verder op het oog bevestigen om het orgel in een betere afstemming te brengen.Na een succesvolle chirurgie hebben hoofdkantoor en centrale visie de neiging om aanzienlijk te verbeteren.