Wat is fulminante colitis?

Fulminante colitis is een potentieel levensbedreigende variëteit van dikke darmontsteking.Het kan zich ontwikkelen uit elk type acute of chronische inflammatoire darmprobleem, hoewel het meestal een complicatie is van colitis ulcerosa.Een persoon kan bloederige diarree, ernstige uitdroging en vermoeidheid ervaren en mogelijk in shock gaan zonder spoedeisende zorg.Behandeling kan injecties van ontstekingsremmende geneesmiddelen en bloedtransfusies omvatten.Chirurgie om de dikke darm te verwijderen is nodig als andere behandelingen niet binnen enkele uren ontstekingen verlichten.

Er zijn verschillende vormen van colitis.Acute dikke darmontsteking kan worden veroorzaakt door voedselvergiftiging, bacteriële infecties en sommige virussen.Op lange termijn is chronische ontsteking meestal te wijten aan een auto-immuunaandoening zoals de ziekte van Crohn of colitis ulcerosa.Hoewel de meeste soorten kunnen worden beheerd met medicijnen en specifieke diëten, is er een mogelijkheid dat irritatie plotseling de hele dikke darm en het rectum kan overspoelen.

Wanneer fulminante colitis optreedt, ontwikkelt een persoon meestal extreme, scherpe buikpijnen.Afleveringen van bloedige, pijnlijke diarree kunnen snel achter elkaar optreden, soms zo vaak als urenlang om de vijf of tien minuten.Het resulterende vloeistofverlies kan ernstige uitdroging veroorzaken, wat kan leiden tot zwakte, vermoeidheid, misselijkheid en hoofdpijn.Onbehandeld achtergelaten, irritatie en ontsteking kunnen ertoe leiden dat de darmen scheuren.Een gescheurde dikke darm kan lucht introduceren in de buikholte en besmettelijke pathogenen in de bloedbaan die schok kan veroorzaken.

Het is essentieel om de eerste hulp te bezoeken als de symptomen van fulminante colitis ontstaan.Een arts kan intraveneuze vloeistoffen leveren om uitdroging en corticosteroïde injecties te bestrijden om de ontstekingen tijdelijk te verminderen.Een reeks röntgenfoto's en andere diagnostische beeldvormingsscans worden genomen om de mate van dikke darmschade te bepalen en te controleren op mogelijke scheuren.Een bloedtransfusie kan worden gepland wanneer het duidelijk is dat de bloedbaan is aangetast met bacteriën uit een gescheurde dikke darm.Als de symptomen niet beginnen te verbeteren, worden meestal voorbereidingen getroffen voor noodoperaties.

Een totale colectomie omvat het verwijderen van de hele dikke darm van een persoon met niet-reagerende fulminante colitis.In de meeste gevallen wordt een colectomie uitgevoerd door een lange incisie langs de onderbuik.De dikke darm wordt verwijderd en een klein gat genaamd een stoma wordt gemaakt in de buik.Het onderste deel van de maag is verbonden met een buis om afval uit de stoma en in een colostomiezak af te tappen.Een geval van fulminante colitis die een operatie vereist, kan levensveranderend zijn voor overlevenden, maar met een positieve houding en een toegewijd revalidatieprogramma kunnen de meeste mensen herstellen.