Wat is de encefalopathie van Hashimoto?

Hasjimotos -encefalopathie is een zeldzame hersenaandoening die een reeks symptomen kan produceren bij patiënten die aanvallen, tremor of zelfs coma kunnen omvatten.Deze aandoening wordt geassocieerd met hashimotos thyroiditis, een auto -immuunziekte waarbij patiënten een overvloed aan antilichamen hebben tegen schildkliereiwitten in hun serum.De meeste patiënten met hashimotos -encefalopathie verbeteren na behandeling met corticosteroïden en/of schildkliermedicatie.

De schildklier bevindt zich in de nek en produceert hormonen die het metabolisme reguleren.Moleculen van jodide die worden ingenomen in het dieet verzamelen zich in de schildklier en worden door het enzym schildklierperoxidase omgezet in jodium.Jodium is opgenomen in het molecuul thyroglobuline en vormt twee verschillende schildklierhormonen.Deze hormonen werken op veel verschillende celtypen en dienen om de metabole snelheid te verhogen en de lichaamstemperatuur te behouden.

Hashimotos thyroiditis ontwikkelt zich wanneer witte bloedcellen van het lichaam de schildklier beginnen aan te vallen.Deze auto -immuunziekte laat patiënten zich moe voelen en niet in staat zijn om koude temperaturen te verdragen.Diagnose is gebaseerd op de aanwezigheid van antilichamen in het serum tegen de enzym schildklierperoxidase (TPO) en de hormoon thyroglobuline (TG).Patiënten kunnen ook lage niveaus van schildklierhormonen hebben, een aandoening die bekend staat als hypothyreoïdie die behandeling met schildklierhormonen vereist.

encefalopathie is een term die wordt gebruikt om elke hersenaandoening te beschrijven.Symptomen van hashimotos encefalopathie variëren, maar kunnen aanvallen, geheugenverlies en verstoring van taalvaardigheden omvatten.Patiënten kunnen ook stemming en gedragsveranderingen ervaren, evenals een verminderde aandachtsspanne.Aangezien deze symptomen kunnen worden gegenereerd door andere neurologische aandoeningen, zou een stevige diagnose van hashimotos -encefalopathie een volledige patiëntgeschiedenis vereisen, samen met bloedonderzoek.

Bloedtests zouden de arts een indicatie geven van niveaus van schildklierhormonen, evenals de aanwezigheid van antilichamen tegen de schildkliereiwitten TPO en TG.De arts kan ook het testen van de cerebrospinale vloeistof (CSF) bestellen.Patiënten met hashimotos -encefalopathie hebben meestal verhoogde niveaus van eiwitten in de CSF.Elektro -encefalografie (EEG), die hersenactiviteit meet, kan ook nuttig zijn bij het uitsluiten van andere bronnen van eventuele aanvallen.

Zodra de diagnose van hashimotos -encefalopathie is bevestigd, zal de medische professional een behandelplan ontwikkelen.Corticosteroïden verminderen typisch de immuunrespons en vertragen de productie van anti-schildklierantilichamen.Als de patiënt ook hypothyreoïdie heeft, kan behandeling met schildklierhormonen nodig zijn voor de rest van het leven van de patiënten.Veel patiënten zien een vermindering van neurologische symptomen na behandeling.