Wat is hemarthrose?

Hemarthrose is de medische term voor bloedingen in de gewrichten en is een van de meest voorkomende oorzaken van gewrichtspijn en zwelling.De aandoening treedt meestal op na een verwonding aan het gewricht, hoewel het spontaan kan gebeuren bij patiënten met hemofilie.Personen die bloedverdunnende medicijnen gebruiken, zoals Warfarin Trade;zijn ook vatbaar voor het ontwikkelen van hemarthrose.

Andere hemarthrose oorzaken omvatten artrose, vasculaire schade en tumoren.Patiënten met bloedingsstoornissen zijn meer kans om in de gewrichtsruimtes te bloeden, maar de aandoening wordt het meest ervaren na een bepaald type gewrichtstrauma.Personen met artrose ontwikkelen vaak hemarthrose na een kniegewrichtartroplastiek, een chirurgische procedure waarin het gewrichtsoppervlak wordt vervangen, opnieuw vastgesteld of opnieuw uitgelijnd.

Symptomen van hemarthrose zijn ernstige pijn en zwelling van het aangetaste gewricht, en overmatige blauwe plekken en gebroken bloedvaten rond het gewricht.De diagnose van de aandoening begint meestal met een lichamelijk onderzoek en kan ook gezamenlijke aspiratie en röntgenfoto's omvatten.Gezamenlijke aspiratie is een proces waarbij vloeistof wordt verzameld uit de gewrichtscapsule via een spuit.Als de verzamelde vloeistof abnormaal is of rood, roze of bruin van kleur lijkt, wordt de patiënt meestal gediagnosticeerd met hemarthrose.

De aandoening kan worden behandeld, hoewel de behandeling afhankelijk is van de onderliggende oorzaak.In milde gevallen van hemarthrose kunnen rust en het gebruik van krukken of een sling bevredigend zijn om het bloeden te stoppen en de symptomen te verminderen.Als het probleem wordt veroorzaakt door hemofilie of andere bloedingsstoornissen, worden deze behandeld met intraveneuze stollingsmiddelen, voorgeschreven medicijnen of zelfs gentherapie.In de meeste gevallen, zodra de onderliggende aandoening is behandeld, zal het bloeden in het gewricht een probleem zijn.

Als het probleem wordt veroorzaakt door artritis of onbekende factoren, kan een arts verschillende behandelingsopties kiezen.De verwijdering van de gewrichtsvoering, ook bekend als een synovectomie, kan worden gebruikt om hemarthrose te behandelen.Als deze behandeling onpraktisch of ineffectief is, kan een osteotomie worden uitgevoerd.Een osteotomie bestaat uit het verwijderen van een wig van bot nabij het aangetaste gewricht om een gewichtsverschuiving van het beschadigde gebied te dwingen.

In extreme gevallen van hemarthrose kan volledige gewrichtsvervanging vereist zijn.Gezamenlijke vervanging is een chirurgische procedure waarbij het gehele gewricht of een deel van het gewricht wordt vervangen door een kunstmatig oppervlak.Fysiotherapie kan na behandeling nodig zijn om regelmatig beweging van het gewricht mogelijk te maken, en medicatie kan nodig zijn om verdere afleveringen van bloedingen in het gewricht te voorkomen.