Wat is hyperaldosteronisme?
Hyperaldosteronisme is een aandoening waarbij de bijnieren overmatige niveaus produceren van een hormoon genaamd aldosteron.In normale hoeveelheden helpt aldosteron natrium-, water- en kaliumspiegels in bloed- en lichaamsweefsel te reguleren.Hyperaldosteronisme zorgt ervoor dat de nieren te veel kalium uit het lichaam verdrijven, wat kan leiden tot chronische vermoeidheid, spierzwakte en bloeddrukproblemen.De aandoening wordt zelden ernstig genoeg om levensbedreigende complicaties te veroorzaken, hoewel vroege diagnose en behandeling nodig is om het goede endocriene systeemfunctioneren te herstellen.
Artsen erkennen twee algemene soorten hyperaldosteronisme, primair en secundair, gebaseerd op de onderliggende oorzaken van verhoogde aldosteronproductie.Primair hyperaldosteronisme wordt veroorzaakt door een tumor in een van de bijnieren die het hormoon wild overproduceert.Binnentumoren zijn meestal goedaardig, hoewel het mogelijk is dat een groei in de loop van de tijd kankerachtig wordt.Secundair hyperaldosteronisme is het gevolg van een aandoening die de chemische signalen verandert die door de bijnieren zijn ontvangen, waardoor ze te veel aldosteron creëren.Hoge bloeddruk, nierstoornissen en hypofyseafwijkingen kunnen allemaal invloed hebben op het functioneren van de bijnier.
De aandoening wordt meestal gezien bij volwassenen tussen de 30 van de 50 jaar, hoewel bijnierproblemen mogelijk een persoon van elke leeftijd kunnen beïnvloeden.Tekenen en symptomen kunnen variëren, afhankelijk van de hoeveelheid kalium die beschikbaar is in de bloedbaan, maar spierzwakte, incidentele spasmen en algemene gevoelens van vermoeidheid komen vaak voor.Veel patiënten hebben chronische buikpijn en hoofdpijn wanneer kaliumspiegels zeer laag dalen.Bovendien kan een persoon gevoelloosheid of tintelingen ervaren in de ledematen na fysieke activiteit.De bloeddruk heeft de neiging om te stijgen met veranderingen in kalium- en natriumgehalte, wat de symptomen kan verergeren.
Een arts kan het primaire of secundaire hyperaldosteronisme diagnosticeren na het voltooien van een grondig lichamelijk onderzoek, het controleren van een medische geschiedenis van de patiënt en het analyseren van de resultaten van bloed en urinetests.Positieve laboratoriumtests vertonen typisch overtollig kalium in de urine en abnormaal hoge niveaus van aldosteron in bloedplasma.Geautomatiseerde tomografie -scans en andere diagnostische beeldvormingstests worden meestal ook uitgevoerd om te zoeken naar fysieke tekenen van een bijniertumor.
Behandeling voor hyperaldosteronisme hangt grotendeels af van de onderliggende oorzaak.In het geval van een niet -kankerachtige tumor moet een patiënt meestal een operatie ondergaan om deze te verwijderen.Symptomen hebben de neiging om te verbeteren kort nadat een tumor is uitgesneden, hoewel een patiënt mogelijk de bloeddruk moet gebruiken die medicijnen reguleert en een speciaal dieet moet behouden om volledig te herstellen.Secundair hyperaldosteronisme kan meestal worden beheerd met medicijnen die het aldosteronisme -niveaus normaliseren en de bloeddruk verlagen.