Wat is hyperprolactinemie?

Hyperprolactinemie is een medische aandoening die wordt gekenmerkt door abnormaal hoge niveaus van het hormoon prolactine in het bloed.Prolactine wordt geproduceerd door de voorste hypofyse en wordt geassocieerd met lactatie.Hyperprolactinemie is normaal bij zwangere en borstvoederende vrouwen.Het kan ook worden veroorzaakt bij mannen en vrouwen door stress of onvoldoende schildklierproductie, als een farmaceutische bijwerking, of als een symptoom van ziekten die de hypothalamus, nier, lever, eierstokken, hypofyse of schildklier beïnvloeden.Voor misselijkheid en zure refluxziekte, Ramelteon voor slapeloosheid, kalmerende middelen en antipsychotica.Alle medicijnen die de chemische dopamine van de hersenen uitputten of de effecten ervan verminderen, kunnen hyperprolactinemie veroorzaken, omdat dopamine normaal prolactinesecretie onderdrukt.In feite worden dopamine -antagonisten al tientallen jaren gebruikt om de secretie van moedermelk te induceren door prolactinesecretie te stimuleren.

Hyperprolactinemie kan ook worden veroorzaakt door ziekten die de stroom dopamine naar de voorste hypofyse blokkeren, zoals tumoren in de buurt van de hypofyse.Nierfalen en sarcoïdose zijn andere mogelijke oorzaken.Verhoogde prolactinespiegels komen vaak voor na epileptische aanval, maar niet andere soorten aanvallen, dus hyperprolactinemie kan worden gebruikt om epilepsie te diagnosticeren.In sommige gevallen aanwezig zijn verhoogde prolactinespiegels zonder duidelijke medische oorzaak.Prolactinesecretie kan worden teruggebracht naar normale niveaus door middel van medicijnen of kruidensupplementen die dopamine stimuleren, waaronder bromocriptine, cabergoline, quinagolide en de kruidenrooseroot.

Mannen en vrouwen ervaren verschillende symptomen van hyperprolactinemie.Bij vrouwen veroorzaakt de aandoening de productie van moedermelk, zelfs als de vrouw niet zwanger is.Het kan ook lage oestrogeenspiegels veroorzaken, wat leidt tot onvruchtbaarheid, menstruatieverstoringen, verlies van libido of geslachtsaandrijving en vaginale droogheid.Menstruele symptomen kunnen de vorm aannemen van gemiste periodes, onregelmatige bloedingen en zelfs de volledige afwezigheid van menstruatie, een aandoening genaamd amenorroe.

Mannen die lijden aan verhoogde prolactinespiegels kunnen symptomen ervaren, waaronder onvruchtbaarheid, verlies van libido en erectiestoornissen.In zeldzame gevallen kunnen getroffen mannen ook moedermelk produceren.Vaak zijn de symptomen bij mannen te mild om de aandoening in het begin te vangen.In gevorderde stadia veroorzaakt door tumor kan de vergrote hypofyse hoofdpijn en verlies van het gezichtsvermogen veroorzaken als deze op de optische zenuw drukt.Overmatige prolactinespiegels kunnen op de lange termijn leiden tot osteoporose als gevolg van verminderd oestrogeen.