Wat is hyperpronatie?

Hyperpronatie is een voorwaarde die de voet en enkel treft.Het wordt gekenmerkt door overmatig binnenwaartse rollen van de voet aan de enkel en de daaruit voortvloeiende afvlakking van de boog tijdens loopbewegingen.Hoewel deze toestand soms wordt omschreven als een gevallen boog of platte voeten, is hyperpronatie in feite geen disfunctie van de weefsels van de boog van de voet, maar eerder een gewrichtsprobleem, waarin meerdere botten van de voet tegelijkertijd in de verkeerde richting draaienten opzichte van elkaar.Bovendien kunnen de spieren van het kalf en de voet onevenwichtig worden in een poging om de aanpassing van het lopen veroorzaakt door deze aandoening te compenseren, die een kettingreactie kan veroorzaken die de functie van andere spieren die betrokken zijn bij voortbeweging verstoort.Meer reeds bestaande spieronevenwichtigheden veroorzaakt door dagelijkse bewegingen in de loop van de tijd kunnen ertoe leiden dat hyperpronatie zich ontwikkelt.Een mogelijke oorzaak is zwakke heupontvangers, namelijk de gluteale spieren achter in de heup, als gevolg van obesitas en/of zitten voor lange periodes.Een andere is een achillespees die te kort is, meestal van het dragen van schoenen met hoge hakken.Hyperpronatie kan ook worden veroorzaakt door het dragen van schoenen die te strak zijn en die daarom de spieren aan de onderkant van de voet uitschakelen die de tenen buigen.Ten slotte kan het worden veroorzaakt door een disfunctie van de tibialis posterieure pees, een pees van een diepe spier in het kalf die onder de voet loopt en wordt verondersteld de voet naar beneden te buigen bij de enkel en de voet aanSole naar binnen.

Zichtbaar als het afvlakken van de binnenkant van de voet naar de grond, is hyperpronatie eigenlijk een reeks bewegingen die tegelijkertijd in verschillende voetgewrichten voorkomen tijdens loopbeweging.Een dergelijke beweging is calcaneale eversie, waarin de calcaneus of hielbot de grond slaat onder een enigszins naar binnen gekantelde hoek, zodat de onderkant van de hiel naar buiten kantelt.Een andere betreft het hoofd- of vooroppervlak van het talusbot, dat boven het hielbot en net onder het enkelgewricht, te ver naar binnen en in een neerwaartse richting kantelen.Dit zorgt ervoor dat het gewricht tussen de talus en het naviculaire bot, een klein voetbot voor de talus, supineert, wat betekent dat de middenvoet zijdelings of naar buiten draait en superieur of omhoog.

Voor de boog van de voet, gaat hyperpronatie inDe ontvoering of uiterlijke vissen van de voorvoet met gelijktijdige dorsiflexie terwijl het gewicht van het lichaam op de bal van de voet overbrengt.Dit betekent dat als het gewricht onder de grote teen contact maakt met de grond, die teenhoeken naar de andere tenen hoeken en tegelijkertijd weg van de grond verhoogt.Na verloop van tijd verhoogt deze herhaalde beweging het risico op Hallux Valgus -vervorming, beter bekend als een bunion.Naast het veroorzaken van voetproblemen zoals bunions en plantaire fasciitis, kan hyperpronatie leiden tot een keten van spieronevenwichtigheden die alles kunnen veroorzaken, van kniepijn tot slechte houding.

Om hyperpronatie te behandelen, wordt aanbevolen dat patiënten nauwsluitende schoenen vermijden en het dragen van schoenen met hoge hakken minimaliseren;In feite worden ze aangemoedigd om op blote voeten te lopen om de voet en enkelspieren te versterken en de achilles te strekken.Stretches voor de kuitspieren en achillespees worden aanbevolen, evenals het versterken van oefeningen voor de diepe teenflexor en tibialis posterieure spieren.Deze kunnen zijn onder meer het oppakken van objecten met je blote voeten, lopen op je tenen in blote voeten en het uitvoeren van kalf stijgt met een omgekeerde voet, waarin je de hielen van de vloer heft terwijl je tegelijkertijd de enkels naar buiten kan rollen.