Wat is intracraniële druk?

Hoge intracraniële druk (ICP) is een medisch dringende en zeer gevaarlijke situatie die onmiddellijke aandacht vereist.Meestal vertonen mensen die dit ervaren al ernstige symptomen, hoewel de aandoening plotseling kan optreden als gevolg van traumatisch letsel aan de hersenen of een geblazen aneurysma.Werkelijke druk, wanneer alleen beschouwd, is niet gevaarlijker dan de term bloeddruk.Het is een meting van druk in de hersenen, en mensen hebben hiervan acceptabele hoeveelheden als ze gezond zijn, net zoals er een gezonde bloeddruk zijn.Maar wanneer de druk voorbij een bepaald punt stijgt, vormt het een grote bedreiging voor de hersenen en kan het leiden tot ernstig hersenletsel en/ of de dood.

Gezien de potentiële ernst van hoge intracraniële druk, kunnen mensen met vermoedelijke hoofdletsel of vormen van hersenletsels in ziekenhuisomgevingen worden bekeken om te zien of er medisch moet ingrijpen.Er zijn verschillende manieren om de druk in de hersenen te controleren, inclusief via speciale katheters.Geen behandeling kan nodig zijn als ICP niet stijgt, vooral na een hoofdletsel of een operatie aan de hersenen, maar dit scenario kan snel veranderen als de intracraniële druk dramatisch toeneemt.

Er zijn veel potentiële oorzaken van ICP.Hoofdletsel kan een duidelijk voorbeeld zijn waar deze situatie wordt gevreesd.Infecties van de hersenen afkomstig van encefalitis of meningitis, water op de hersenen of hydrocephalus, en een beroerte kan het risico op verhoogde intracraniële druk ook verhogen.Tumoren in de hersenen of aneurysma's zijn andere risicofactoren.

In vroeg stadium kunnen symptomen van toenemende intracraniële druk hoofdpijn, extreme slaperigheid, misselijkheid en overgeven en onverklaarbare veranderingen in de manier waarop een persoon handelt.Naarmate de druk toeneemt, duwt het de structuren van de hersenen binnen en zal het meestal resulteren in verlies van bewustzijn/coma.Dit kan al dan niet vergezeld gaan van epileptische aanvallen.Soms wordt bij zuigelingen hogere ICP opgemerkt als gevolg van uitpuilende zachte plekken, en dit moet altijd een symptoom zijn dat zeer serieus wordt behandeld.

Artsen hebben manieren om veel gevallen van toenemende intracraniële druk te behandelen.Iedereen die geniet van medische shows op televisie zou aannemen dat dit betekent dat ze gaten in het hoofd boren of delen van de schedel verwijderen in wat een decompressieve craniëctomie wordt genoemd.Dit is misschien niet al dan niet vereist en artsen hebben eerst andere opties, waaronder het gebruik van medicijnen die de druk kunnen verlagen, het induceren van coma indien nodig, of het maken van een shunt om vloeistofophoping te laten verlaten.

Deze procedures betekenen niet noodzakelijkerwijs dat een patiënt volledig is genezen.Ziekenhuisopname is meestal voor enige tijd vereist, eventuele onderliggende aandoeningen moeten worden behandeld en de mate waarin de intracraniële druk is verhoogd, kan enig effect hebben op het herstel van de hersenen.Er kan worden gezegd dat de tijd van essentieel belang is bij het aanpakken van deze aandoening, vanwege het potentieel voor permanente hersenschade.De uitkomst is geïndividualiseerd, afhankelijk van de mate van tijd bestond de hogere druktoestand, het succes van interventies en het vermogen om onderliggende oorzaken effectief te behandelen.